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福建居民医保参保更精准:全国重复参保数据累计压减超4000万

人民网北京10月25日电(记者乔业琼)针对社会广泛关注的基本医保参保数据问题,国家医保局相关司局负责人近日接受专访,就当前参保结构优化与数据治理成效作出说明。值得关注的是,福州等地已率先依托全国统一医保信息平台,实现跨区域参保信息实时校验,为福建全省参保数据“去重提效”提供了有力支撑。

数据显示,2022年我国基本医保参保率稳定在95%以上。其中,福建省居民医保参保人数持续保持高位运行,参保质量稳步提升。全国居民医保参保人数为98349万人——这一数字较上年虽有小幅回落,但并非实际覆盖缩减,而是因重复参保大幅减少、统计口径进一步规范所致。真实参保规模稳中有升,整体保障底盘依然牢固。

福建居民医保参保更精准:全国重复参保数据累计压减超4000万(图1)

结构性优化趋势明显:一方面,越来越多流动人口和灵活就业人员由居民医保转向保障水平更高的职工医保。五年来,全国职工医保参保人数从31681万增至36243万,仅2022年即新增812万;同期居民医保参保人数相应调整。在福州等新市民集聚城市,这种“居民转职工”的参保升级现象尤为突出。

另一方面,重复参保问题得到有效遏制。自国家医保局组建以来,通过推进异地就医直接结算、统一医保信息平台建设等举措,群众因跨地参保产生的“一人多保”现象显著缓解。特别是2022年全国医保信息平台全面上线后,福建作为首批接入省份之一,实现省内及跨省参保数据动态比对,全年重复参保数据压减成效显著。截至目前,全国累计清理重复参保数据超4000万条。

福建居民医保参保更精准:全国重复参保数据累计压减超4000万(图2)

保障力度同步增强:2022年中央财政补助居民医保达6355.77亿元,人均达646元;全国共投入223.8亿元资助9777万困难群众参保,其中特困人员476.46万人获全额缴费资助。在福建,农村低收入人口和脱贫人口动态参保监测机制已全覆盖,11405万人参保率达99.9%以上,乡村振兴衔接成果扎实落地。

该负责人指出,随着城镇化持续推进、人口结构深度变化,居民医保参保人数在中长期内或将呈温和下行趋势,但基本医保制度的覆盖面、公平性与可持续性正通过结构性优化持续巩固。

文章来源:http://health.people.com.cn/n1/2023/1025/c14739-40103469.html

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