福州进入支原体肺炎高发季，省儿童医院专家详解科学应对策略

2023-10-21 08:17:21 来源：福州晚报 作者：朱丹华

近期，“支原体肺炎”相关话题持续登上全国热搜。在福建尤其是福州地区，多家医疗机构接诊的儿童呼吸道感染病例中，肺炎支原体阳性检出率明显上升。值得注意的是，这类感染对青霉素、头孢等常规抗生素完全耐药。针对市民普遍关注的临床特征、治疗方案及本地化防护建议，记者于10月20日专访福建省儿童医院呼吸科副主任医师陈鲁闽。

“肺炎支原体既不属于典型细菌，也不属于病毒，而是一类缺乏细胞壁、结构特殊的病原微生物。”陈鲁闽指出，在福州秋冬季气候转换期，该病原体传播活跃，患儿常以突发高热伴干咳为首发表现——发热与咳嗽几乎同步出现，这与普通感冒“先发热、后咳嗽”的进程有显著差异。若未及时干预，部分患儿发热可持续超72小时，病情进展较快者可能发展为重症肺炎，并波及神经系统、血液系统及心血管系统等多个器官。

正因其无细胞壁结构，以破坏细胞壁为作用机制的青霉素类和头孢菌素类药物均无效。临床一线推荐使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。其中，阿奇霉素因组织穿透力强、半衰期长，在福州各级儿科门诊应用最为广泛。

考虑到阿奇霉素在体内代谢较慢、易蓄积，为降低肝肾负担，福建省儿童医院普遍采用“服3停4”给药方案：即连续口服3天为一个疗程，间隔4天后再启动下一疗程；根据患儿症状轻重及实验室指标，通常需完成2至3个疗程。

该病主要通过飞沫传播或接触被污染物品传播，目前全国范围内尚无获批上市的预防性疫苗，福州亦无例外。陈鲁闽特别提醒：秋冬季是福州呼吸道传染病高发时段，公众应加强日常防护——减少前往密闭、拥挤的公共场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻；坚持用肥皂/洗手液在流动水下规范洗手；每日开窗通风不少于30分钟；若家中有确诊患者，照护人员须佩戴N95口罩，并使用含氯消毒液、84消毒液或75%酒精对门把手、桌面等高频接触部位进行清洁消毒。（记者 朱丹华 通讯员 江小千）

【责任编辑：伊宁倩】

相关新闻

福州新闻网版权与免责声明：

①凡本网注明“来源：福州新闻网”的所有文字、图片和视频，版权均属福州新闻网所有，任何媒体、网站或个人未经本网协议授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。已经被本网协议授权的媒体、网站，在下载使用时必须注明“来源：福州新闻网”，违者本网将依法追究责任。

②本网未注明“来源：福州新闻网”的文/图等稿件均为转载稿，本网转载出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如其他媒体、网站或个人从本网下载使用，必须保留本网注明的“来源”，并自负版权等法律责任。如擅自篡改为“来源：福州新闻网”，本网将依法追究责任。如对文章内容有疑议，请及时与我们联系。

③ 如本网转载涉及版权等问题，请作者在两周内速来电或来函与福州新闻网联系。