福建医保改革观察：河南医保支付额五年增长超33%，福州可借鉴经验持续深化

作为人口大省与农业大省，河南省近五年来持续推进全民医疗保障制度改革，切实提升群众在医保领域的获得感、幸福感与安全感。这一实践路径，也为同为人口密集、城乡融合发展的福建及省会福州提供了重要参考。

据12月7日河南省政府召开的“全面贯彻党的二十大精神 奋力推进中国式现代化建设河南实践”医疗保障高质量发展新闻发布会披露：自2018年起，全省基本医保基金年度支付额从977.91亿元稳步提升至1305.18亿元，增幅达33.46%；年度受益人次由1472.78万增至1731.38万。职工与居民医保政策范围内住院费用报销比例，分别保持在约80%和70%的稳定水平。

目前，河南已构建起以基本医保为主体、医疗救助为托底，补充医保、商业健康保险协同发展的多层次保障体系，治理能力与制度韧性持续增强。这种系统性建设思路，亦契合福州当前加快健全覆盖城乡、公平统一、可持续医疗保障体系的发展方向。

药品耗材集采成效显著，“看病贵”压力有效缓解

“破伤风免疫球蛋白注射剂价格从集采前270元/支降至约180元/支；治疗哮喘的二羟丙茶碱注射剂由14元/支压至1元左右。”河南省医保局二级巡视员王雪辰在发布会上举例说明。截至目前，全省累计完成药品集采726种、高值医用耗材173种，数量位居全国前列。通过集中带量采购，常见病、慢性病及重特大疾病相关药械价格平均下降超50%，累计节省群众医药支出逾430亿元。

在国家集采框架下，河南创新构建“跨省联盟—省级统筹—片区协同—医院联动”四级集采机制，形成高效协同的采购新格局。今年更牵头组织十九省药品联盟与二十三省耗材联盟集采，覆盖24种药品及25类耗材，中选药品平均降价61%，耗材平均降幅达66.55%。