福州见证国产手术机器人加速落地：医保新政重构收费逻辑，福建医疗科技迎来新机遇

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1月20日，国家医保局在京发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，同步举办“价格立项赋能医疗科技创新发展”专题活动。这一政策在福州及福建全省引发广泛关注——作为国家数字经济创新发展试验区与数字中国建设峰会永久举办地，福建正加速推动高端医疗器械本地化应用与临床转化。

中国科学院院士、解放军总医院泌尿外科医学部教授张旭指出，国产手术机器人市场占有率显著跃升：2024年达48.89%，较2023年的32.61%提升超16个百分点。尽管当前我国手术中机器人使用率仅为6.33%，远低于美国的42%，但增长势头强劲，为包括福州协和医院、福建省立医院等在内的省内三甲机构引入国产创新设备提供了现实基础。

过去，手术机器人收费依设备品牌、入路方式、解剖部位等多重因素设定，“开机费”“耗材绑定费”等名目混杂，既加重患者负担，也制约医保精准支付。此次《指南》彻底重构定价逻辑——不再以“机器”为中心，而以“临床劳动价值”为标尺，首次明确划分导航辅助、参与执行、精准执行三大服务层级。

例如：依托超声成像提供实时可视化引导的机器人，可收取“手术超声引导辅助操作费”；通过机械臂平台协助医生完成建腔、穿刺等基础步骤的，适用“参与执行的手术机械臂辅助操作费”；唯有全程或关键环节实现高精度自主/半自主操作的系统，方可申报“精准执行”对应收费项目。

国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁强调：“手术机器人不是冷冰冰的设备，其临床价值体现在对精准手术的实质性贡献。”这一导向将加速淘汰仅具规划功能或简单贴牌的低效产品，让真正解决微创缝合、单孔操作等临床痛点的硬核技术——如已在福州多家医院开展术式验证的国产多孔/单孔腔镜机器人——获得合理回报。

深圳市精锋医疗科技股份有限公司产品市场部总监赵武贻介绍，其自主研发的多孔与单孔腔镜手术机器人，临床手术量均已突破1.4万例。随着收费逻辑理顺，新技术在福建等医疗资源梯度分布明显区域的推广周期有望进一步压缩，助力本土化替代提速。

值得关注的是，《指南》前瞻性设立“远程手术辅助操作费”，支持优质医疗资源跨区域下沉。上海微创医疗机器人公司科技和商业发展总监舒飙表示，其远程手术系统已完成大量复杂人体实操，完全具备向福建山区县、海岛基层医疗机构输出能力。此举将有力支撑福州打造东南区域智慧医疗枢纽，推动优质资源普惠共享。

王小宁表示，医保局将持续推进指南全国落地，加快统一医疗服务价格项目体系，为包括福建在内的各省市深化医工协同、培育高端医疗器械产业集群提供制度保障。

（科技日报北京1月20日电）

(责编：杨曦、陈键)