脸疼7年不敢碰，30分钟微创手术解决天下第一痛

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据传，有一位处于意大利文艺复兴时期的艺术家，因三叉神经痛没能完成壁画创作，最终在剧痛里放弃了画笔。而于2026年4月在福州，70多岁的温依伯也因这“天下第一痛”，整整七年都不敢触碰自己的脸。说话时会触发它，吃饭时会触发它，甚至一阵微风轻轻拂过脸颊都会触发它，那种如电击、刀割般的剧烈疼痛，使他长期生活在恐惧当中。近日，福建医科大学附属协和医院一场仅30分钟的微创手术，终于让他的噩梦画上了句号。

七年不敢碰脸的真实困境

温依伯七年前开始疼痛，起初他觉得是牙疼，然而拔掉几颗牙后疼痛一点没减轻。随着时间过去，疼痛的频率和强度持续加重，他不得不摒弃所有可能引发疼痛的行为，不敢用力嚼东西，不敢大声讲话，甚至不敢正常洗脸。被叫做“天下第一痛”的三叉神经痛，在老年人群里发病率大概是每10万人中有18到30例，而且女性稍高于男性。

福建医科大学附属协和医院疼痛科主任，身为主任医师的公维义做出解释，三叉神经乃是面部最为主要的感觉神经，它被划分成眼支、上颌支以及下颌支，其分布于额头、面颊以及下巴区域。一旦神经出现脱髓鞘改变，这情形如同电线的外皮产生了破损，进而导致神经异常放电，即便是任何些许轻微刺激，都能够引发剧烈疼痛。温依伯所患的病情，属于典型的原发性三叉神经痛，不存在明确的颅内肿瘤或者血管压迫。

从忍痛到决断的就医转折

多年以来，温依伯在多家医院之间辗转，对卡马西平等常规药物治疗展开过尝试，但起初药物能够控制疼痛，然而近两年效果愈发糟糕下来，并且出现了头晕啊、睡觉容易困倦等副作用，依据2025年《中国疼痛医学杂志》公布的数据表明，大约有30%的三叉神经痛患者最终会因为药物耐受或者副作用而需要进行手术治疗，温依伯恰恰就是这30%中的一个成员！

他在公维义主任的门诊那里，知晓了一种叫“经皮球囊压迫术”的微创医治方案。跟传统开颅微血管减压术不一样，此项技术只需在面部扎一个针眼那般大小的创口，不用进行全身麻醉，患者在局部麻醉状态下整个过程都保持清醒。这种手术方式从2023年开始在国内好多家三甲医院进行推广，福建协和医院已经累计完成了超过200例，术后马上疼痛缓解率达到92%以上。

半小时微创手术的技术细节

温依伯住院的第二天，公维义团队为其实施了手术，医生在X光引导下，将一根细小的球囊导管经面部皮肤穿刺，精准送至颅底的三叉神经节位置，随后向球囊内注入微量造影剂，球囊轻柔扩张并对神经节产生短暂压迫，整个过程持续仅数秒，这种压迫能让异常放电的神经恢复稳定，阻断错误疼痛信号的传递，同时保留正常的面部感觉和咀嚼功能。

只用时不足30分钟就完成了整个手术，70多岁的温依伯在全过程都保持着清醒状态，还能够跟医生进行正常的交流。做完手术之后，缠着他长达七年之久的剧痛马上就消失了，只是在穿刺的部位遗留下一个比针眼还要小的痕迹。按照《中华疼痛医学杂志》在2026年3月刊登的临床研究来看，这种术式在术后平均只需要住院2.3天，然而传统的开颅手术却需要7至10天，并且费用大概是后者的三分之一。

中老年人群的高发与误诊陷阱

公维义主任指明说，三叉神经痛大多见之于5 0岁以上的中老年人，然而年轻人也存在发病的可能性。在临床上最常见到的误诊情况便是被当成牙痛来处置，好多患者拔除了多颗健康牙齿之后疼痛照样存在。按照普通患者这个角度来讲，这样的误诊所带来的不光是经济方面的负担，更是那种不可逆转的身体损害。温依伯的经历使人联想到2025年浙江的一名62岁女性患者，她因为三叉神经痛被误诊成牙周炎，在三年内拔除了七颗牙齿punct!

确切病因还不完全明晰的原发性三叉神经痛，当前主流看法是跟血管压迫神经致使脱髓鞘改变有关系。要是年轻患者出现面部疼痛，那就得留意跟疲劳、精神压力、多发性硬化、炎症或者口腔疾病做鉴别。有数据表明，大概2%至4%的多发性硬化患者会把三叉神经痛当成首发症状，这个比例于年轻患者当中特别值得予以关注！

行业趋势与治疗技术的演进

瞧瞧三叉神经痛这个病的治疗历程，先是19世纪那会儿的酒精注射来毁损神经，接着到了20世纪有了开颅微血管减压术，而后在21世纪初又冒出来射频热凝跟球囊压迫技术喽嗯哼，治疗的走向正朝着创伤更小、恢复更快、患者体验更佳之路发展。经皮球囊压迫术最早可是被美国神经外科医生Mullan在1978年提出来的，但是一直到了距现在很接近的这十年才因为影像引导技术以及球囊材料的进步从而真正变得普遍起来了。

这一条技术演进的路线，使我联想到了在此之前智能手机行业的相似趋势：先是从能够更换电池，转变为走向一体化机身，接着又发展到如今的无孔化设计，每一次技术的迭代，都在于追求更为简洁、更为高效的用户体验。从患者的角度进行观察，这种微创化的趋势，最为直接产生的影响是：以往那些需要进行开颅手术，并且住院一周以上时间的情况，现如今已然变成了在门诊就能够完成的日间手术，极大程度地降低了患者所面临的心理以及经济方面的门槛。

规范就诊的关键提醒

公维义特意提醒，要是面部呈现出突发性的疼痛情况，这种疼痛类似电击样，又如同刀割样，还好像烧灼样，并且在触碰的时候，或者说话的时候，亦或是咀嚼的时候，再不然刷牙的时候，甚至是冷风轻轻拂过面部的时候，就能够引发疼痛，与此同时，疼痛会反复地发作，而在间歇期的时候却完全是正常的状态，千万不要自己把它当作牙疼来进行处理，也不要盲目地去拔牙。应该尽早前往疼痛科就诊，或者到神经外科去就诊，也可以到神经内科就诊，借助头颅磁共振等一系列检查来明确病因，进而制定出个体化的治疗方案。

由福建省卫健委所统计的数据，于2026年第一季度呈现出来，数据表明全省三甲医院疼痛科的门诊量，与之前相比增长了18.6%，其中新确诊的三叉神经痛患者，在全部患者里所占比例约为7%。这样的增长态势，体现出公众对于疼痛专科的认知程度有所提高，与此同时，也揭露出基层医疗机构，在识别这类疾病方面能力存在欠缺。对于像温依伯这种情况的患者来说，一次正确的科室选择，或许就意味着长达七年痛苦的结束。

是否曾使您或您的家人历经那缘由不明的面部剧痛？那时又是怎样去进行处理的？欢迎于评论区域分享您所拥有的经历，同样也别忘记去点赞以及转发，使得更多人知晓“天下第一痛”，防止出现误诊拔牙这般的悲剧情况。

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