福州专家支招：中老年人“免疫衰老”期，这三类疫苗值得优先接种

4月最后一周迎来世界免疫周，全球聚焦疫苗在疾病预防与生命守护中的关键作用。在福建，越来越多的社区卫生服务中心和三甲医院正将疫苗科普延伸至中老年群体——他们并非免疫防护的“旁观者”，而是亟需科学筑盾的重点人群。

福建医科大学孟超肝胆医院呼吸科主任林秀华于24日强调：步入“免疫衰老”阶段的中老年人，免疫功能随年龄增长持续下降，叠加心脑血管病、糖尿病、慢阻肺等基础疾病，感染风险显著升高；且临床症状隐匿、并发症多、恢复慢，严重威胁生存质量与寿命。

更需关注的是，福州及周边地区中老年人日常活动半径广，频繁出入菜市场、公交站、老年大学等人员密集场所，加之带状疱疹、流感、肺炎球菌性肺炎等疾病在该群体中高发，主动接种成为构建个体与家庭健康防线的重要举措。

“百病不如一防。”林秀华指出，规范接种不仅能提升特异性免疫力、降低感染概率，还可减少反复就医负担，切实改善福建本地中老年人的生活品质与照护压力。

福州中老年人应重点关注的三类疫苗

依据国家卫健委《老年失能预防核心信息》（2019年）及福建省疾控中心近年推广建议，60岁以上人群应在医生评估后，优先考虑以下三类疫苗：肺炎球菌疫苗、重组带状疱疹疫苗（RZV）、季节性流感疫苗。

23价肺炎球菌疫苗：守护福建老人呼吸健康的第一道屏障

肺炎是福建老年人住院和死亡的主要原因之一，而肺炎球菌正是最常见致病元凶。全国数据显示，我国每年约250万例肺炎球菌性肺炎患者，其中12.5万人因此离世，死亡率高达20%。

23价肺炎球菌疫苗可覆盖绝大多数致病血清型。福州各级社区卫生服务中心已将其纳入重点推荐清单，建议60岁及以上人群，尤其合并慢性病者，接种1剂；部分高危人群（如终末期肾病、脾切除术后）可在首剂满5年后补种第2剂。

重组带状疱疹疫苗（RZV）：破解“蛇缠腰”的长期疼痛困局

俗称“蛇缠腰”的带状疱疹，在福州中老年门诊中占比逐年上升。其根源是潜伏于神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活，而50岁以上人群因免疫衰退更易“中招”。

最令人担忧的是后遗神经痛——我国9%–34%患者会经历此症，30%–50%者疼痛持续超1年，部分长达十年以上，被医学界称为“万痛之王”。林秀华特别提醒：有基础病、既往患过带状疱疹或免疫力偏低的福州居民，应尽早咨询接种RZV疫苗。

流感疫苗：福州秋冬季家庭健康防护的常规动作

老年人感染流感后进展为重症、肺炎甚至死亡的风险远高于青壮年。每年接种流感疫苗，可显著降低住院率与死亡率。福州市疾控中心建议：60岁以上人群宜在每年10月底前完成当季接种，做到“早规划、早保护、早安心”。

福州中老年人接种疫苗须知

林秀华特别提示三项注意事项：一是对疫苗成分或既往同类接种出现严重过敏反应者，禁止接种；二是处于慢性病急性发作期（如心衰加重、血糖失控、哮喘急性发作）或急性感染期者，应暂缓接种；三是确诊免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗者，须避开减毒活疫苗，选择灭活或重组疫苗类型。

（记者 陈丹 通讯员 罗冬梅）