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福州永泰探索“党建+治理+医疗”三位一体乡村服务新范式

福州永泰探索“党建+治理+医疗”三位一体乡村服务新范式(图1)

2025年6月,27岁的福州永泰姑娘苏雅丽正式接过父亲的药箱,成为蒲边中心村卫生所新任村医。这位土生土长的永泰青年,不仅延续了家族三代行医的乡土情怀,更成为全县“乡聘村用”改革首批受益者——年收入稳定达10万元,含基本工资、绩效及专项补贴。这一看似寻常的传承,折射出福建山区基层医疗体系正在发生的系统性重塑。

身份重构:从“单打独斗”到“组织保障”

据永泰县卫健局副局长陈雄介绍,改革前全县村级医生持证率仅14.9%,多数人处于“个体执业”状态,收入波动大、职业归属感弱。自2023年起,永泰率先在福州地区推行“乡聘村用”机制,将村医统一纳入乡镇卫生院编制管理。目前全县已配备34名中心村医生,持证率达51.12%,人均年收入较改革前增长约三倍。这一转变,让扎根乡土的职业路径真正有了制度托底。

“父亲那辈靠口碑吃饭,我们这代有工资、有保险、有晋升通道。”苏雅丽坦言,“心里踏实了,才敢真正把根扎在蒲边。”政策红利正吸引越来越多医学毕业生回流永泰乡村一线。

片区联动:破解福州山区“一村一医”困局

作为典型的闽中山区县,永泰素有“九山半水半分田”之称,253个行政村星散于群山之间。蒲边跨村党建联建片区覆盖蒲边、小洲、蕉坑三村,常住人口超千人,其中65岁以上老人及慢病患者逾百人。传统“一村一医”模式因服务半径过大、成本过高难以为继。

破题关键在于打破行政壁垒——以党建联建为纽带,将村医服务范围拓展至整个片区,并统筹公共卫生经费、优化绩效分配。蒲边村驻村第一书记董琳霞介绍:“苏雅丽已列为入党积极分子,未来她不仅是健康守门人,更是片区治理骨干。”这种资源整合模式,正让有限的医疗力量覆盖更广人群。

角色升级:村医变身基层治理“前哨员”

在城峰镇太原村,从业9年的村医章义进近年将重心转向慢病规范管理。依托“乡聘村用”保障,他主动建立血脂异常患者手写追踪档案,组织老年人集中体检,还常态化开展上门量血压、送药服务。“乡亲们愿意跟我聊家常,有些诉求也自然会托我转达给村‘两委’。”他说。

永泰县委组织部推动村医深度参与乡村治理,全县已有178名村医进入村“两委”或担任兼职委员。太原村驻村第一书记陈云娟评价:“章医生扎根多年,群众信得过,把他纳入治理体系,等于为基层装上了最灵敏的‘触角’和最温暖的‘探头’。”

阵地融合:“暖心驿站”打造福州乡村服务综合体

永泰抓住新时代“堡垒工程”契机,将党建、治理、医疗三大功能有机整合。全县72个片区统一改造党群服务中心、综治中心与中心村卫生所,建成集健康服务、便民办事、矛盾调解于一体的“暖心驿站”。以太原村为例,驿站聚焦“一老一小一新”,为65岁以上老人代缴医保、为小学生提供暑期托管、为快递员等新就业群体设置休憩点与应急诊疗区。村民感慨:“看病、办事、调解,现在只跑一个地方就够了。”

产业协同:党建穿针引线激活永泰乡村经济

在“三位一体”框架下,永泰创新推出“中心村跨村党建联建片区+产业联盟”发展模式。目前已落地43个联村产业项目,带动139个村集体增收,年均增加集体收入约500万元,惠及近万名村民。此前困扰多地乡村振兴的“医疗孤岛”现象,在永泰被党建这根“红线”有效串联——医疗下沉筑牢信任基础,治理优化提升组织效能,产业联动释放发展动能。

2025年以来,全县通过“四步十调”机制受理婚姻家庭、邻里纠纷、林权争议等各类矛盾7600余件,成功化解7400余件,化解率达97.67%。许多矛盾在村医上门量血压、送药过程中便悄然化解,真正实现“小事不出村、矛盾不上交”。

长效赋能:构建福州山区村医留得住、干得好、有奔头的发展生态

永泰正加快制度化建设步伐:计划2026年再招聘30名中心村医生,试点乡村医生职称评审与巡诊专项补助;制定《“党建+治理+医疗”三位一体规范化建设实施办法》,在全县铺开标准化“暖心驿站”;以试点乡镇为样板,设立“综合服务窗口”,实现健康管理、便民服务、矛盾调解“一窗通办”。

“现在多了一重党员身份,更要带头做事。”已递交入党申请书的章义进说。红色党建强引领、精细治理提效能、优质医疗筑根基——三者互促共进,正让永泰乡村既有健康底色,更有烟火温度。如果你是福建山区走出的年轻人,这样的家乡变革,是否让你心动返乡?欢迎留言分享观点。

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