猫狗咬伤伤口深藏细菌？负压引流技术帮您清创排脓

于温州市动物致伤中心, 此乃我院急诊科无疑, 于此频见这般情景, 有被猫狗咬伤之患者躺于留观病房, 指向胸口抑或腿上敷料, 满脸疑惑且挟几分嫌弃对家属言道, 那个医生何以在我伤口内置一块海绵, 海绵那般脏污, 焉能径直置于伤口内呢。

听闻这般的对话, 医护工作者一般会彼此对视露出笑容, 耐心地去解释, 您放心, 那并非寻常的海绵, 那是我们用以治疗伤口的“神器”, 即负压封闭引流技术（VSD）。然而, 诸多时候, 患者以及家属因对这一新的技术缺乏了解, 进而产生了诸多没必要的恐慌与误解。今日, 我们就借着这个契机，好好讲述这个“海绵”背后的秘密, 以及为何它比传统的换药更加舒适、更加有效。

为什么猫狗咬伤不能只靠普通纱布？

不少伤者存在一种错误想法, 认定“伤口看上去面积没那么大, 渗出的血液数量不算多, 没啥问题, 返回住处后涂抹一丁点碘伏就能解决”。这属于一个极为危险的认知缺失部分。

猫与狗的牙齿, 尖锐并且呈现为锥形, 其咬合力较大, 当牙齿刺入人体的时候, 所能形成的伤口常常显现出“外小内深”这样的特点, 从表面看上去, 仅仅只有一个针眼样大小的破口然而皮下较可能已经生成了诸多看不见的空腔与隧道, 在这些隐蔽的空间当中, 藏匿着大量的细菌、毒素然后还有后续所产生的脓液以及坏死组织。

要是采用平常的纱布去覆盖, 仅仅能够吸收表层的渗出液, 而深处的脏东西没办法排出来，这便致使伤口内部压力增大 , 细菌繁殖速度很快 , 极其容易引发反复的红肿现象以及化脓 , 甚至会使得伤口长时间难以愈合 , 最终或许需要进行二次清创手术 , 遭罪的是患者本人。

什么时候需要使用这块“特殊海绵”？

存在着这样的情况, 并非是所有的小擦伤, 都必然需要用到VSD技术。一般来讲, 当您身上的伤口, 呈现出以下三种特定情况当中的任意一种之时, 医生就会给出相应建议, 建议您使用该项技术:

1. 伤口深切且繁杂: 它归属于贯穿伤, 其中皮下存有显著的空腔或者死腔, 平常的缝合以及包扎是没办法将这些空隙给消除掉的。

2. 感染呈现出显著迹象, 伤口周边红肿程度极为严重, 皮肤破损的范围十分大, 又或者存在持续不断的流脓现象、渗液情况, 并且伴有软组织坏死状况。

3. 预估分泌物量较大: 于初时清创完毕之後, 医师经评鉴认定后续创口所分泌之渗出液体将会极为众多, 传统换药之频次难以跟上清理之速率。

这块海绵到底是怎么工作的？

简而言之, VSD负压引流技术好似为伤口配备了一台“智能吸尘器”。

医生会把一块特制的医用泡沫, 也就是您瞅见情形于面前的“海绵”, 修剪成适配的尺寸大小, 放置于填伤口的深处位置。这块海绵是没有细菌处于无菌状态的, 其表面布满了细微的孔洞。而后, 医生会使用一层透明的生物半透膜把伤口全方位密封完完全全封闭起来, 保证不会出现漏气的状况。最终, 连接连接上一台小型的负压吸引机, 启动开启持续不断、轻柔温和的负压吸力。

这个系统主要发挥三大作用：

进行持续引流, 使其能够源源不断地把伤口内部那种呈现为脓液状态的液体、呈现为渗出液状态的液体以及呈现为腐烂的组织碎片的物质统统吸走, 以此来维持伤口处于清洁的状态。

阻拦细菌, 有一种密封薄膜, 它宛如一道防护盾, 能够将外界细菌给阻挡于外部, 如此一来让再次感染的风险大幅下拉。

促使愈合, 适度的负压能够促进局部的血液循环情况, 减轻相应水肿状况, 刺激肉芽组织迅速生长起来, 并加速伤口的闭合进程。

最为关键的是, 因有此装置, 您往后无需再承受每日撕开纱布所带来的那种剧烈疼痛了。反复去揭扯敷料, 不但会痛苦, 而且还会对新生的娇嫩肉芽组织造成损伤, VSD技术使得换药变得轻松且毫无痛楚。

带上“海绵”回家，这几件事一定要记住！

哪怕VSD技术极为先进, 然而它得经由您的配合方可展现其作用。于留观这段时期期间哟请一定得留意好些要点如下:

1. 管线畅通需保护: 连接海绵的管子切莫折叠, 不可扭曲, 更不能被身体压制。一旦堵塞, 负压不复存在, 脓液将在伤口积聚, 进而加重感染。若察觉管子受压, 需即刻调整姿势并呼叫护士。

2. 严格予以制止自身私自拆开封装: 处于外部的那一层透明薄膜乃是达成密封状况的核心要点所在, 绝对不可以仅仅出于那份好奇之心而凭借自身去动手撕开进而探视伤口。一旦出现密封性遭到破坏掉这种情形, 致使负压就此陷于失效的境地, 如此一来治疗也就完全归于白费了。

3. 小心异常表现: 要是于治疗时段里面, 您发觉伤口周边存在持续不断的剧烈胀痛, 又或者肢体显著发热、肿胀愈发严重, 这极有可能是引流不通畅或者感染趋向严重的信号, 务必要马上告知医务人员予以处理。

澄清两个常见的致命误区

误区一：负压开得越大，好得越快？

错误！被动物咬伤后的软组织一般较为脆弱那般的状况是, 如果负压设定过高, 就有造成局部皮肤缺血、坏死的可能性, 甚至还会加重组织的损伤这种情况。一定要信赖专专业担任医疗工作的人员所设置的安全负压数值, 千万不要自己去调节机器。

误区二：做了VSD，就不用打狂犬疫苗了？

这可是最为危险的错误观念！VSD负压引流仅仅是用于处理“创面局部”的一种物理手段, 它能够对伤口进行清理, 然而却不能够清除血液或者神经里面有可能潜伏着的狂犬病毒。

当被动物咬伤之后, 规范地去接种狂犬疫苗乃是救命的关键所在, 在必要的时候还需要注射狂犬病免疫球蛋白。与此同时, 依据伤口被污染的情况, 遵照医嘱来使用抗生素用于预防其他细菌感染。VSD与疫苗接种、药物治疗, 其中任何一项都不可以没有, 任何一项都无法对另一项进行替代。

当下, 于您下次再度目睹医生将那块“海绵”放置于伤口之中时, 期望您能够心地会心泛起微笑。那并非仅仅只是一块海绵而已, 它乃是助力您远离反复性感染、促使康复进程加速的堪称医疗利器之物。请务必坚信科学, 积极配合治疗, 祝愿您能够早日康复！

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