福州儿童呼吸道传染病高峰提前来袭，专家支招科学应对

随着秋意渐浓，福建各地迎来呼吸道传染病高发期。记者近日从福州多家三甲医院儿科门诊了解到，儿童支原体肺炎等呼吸道感染病例较往年明显提早出现，尤以福州城区及闽侯、连江等人口密集区域就诊量上升显著。为帮助家长科学防范，本报特邀首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平、中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升进行权威解读。

据徐保平介绍，今年全国范围内儿童呼吸道疾病流行高峰较常年提前约2—3周，福州部分基层医疗机构数据显示，10月上旬支原体阳性检出率已占发热咳嗽患儿总数的两成左右。除肺炎支原体外，流感病毒、腺病毒及鼻病毒检出率同步升高，与季节转换快、昼夜温差大、儿童群体免疫力波动密切相关。

针对公众关注的“白肺”疑虑，徐保平明确指出：支原体肺炎在影像学中偶见单肺叶或肺段实变呈片状高密度影，属典型感染表现；而医学定义中的“白肺”，特指双肺广泛弥漫性渗出性病变，多见于重症肺炎或ARDS（急性呼吸窘迫综合征），二者在病因、范围及临床严重程度上存在本质区别。

支原体感染初期多表现为持续性发热与阵发性干咳，随病情进展可转为带痰咳嗽，并伴胸痛、咽痛或头痛；少数患儿出现口唇紫绀、呼吸急促等警示症状，需立即就医。目前一线治疗仍以大环内酯类抗生素为主，如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，但须严格遵医嘱使用——因福州及周边地区已监测到局部耐药现象，耐药患儿退热时间平均延长1.5天，整体病程略长，但重症转化率未显著升高。

预防方面，专家建议福州家庭尤其注意：避免带儿童前往人员高度密集的封闭场所（如东街口商圈室内商场、地铁换乘站等）；确需出入时规范佩戴口罩；坚持“七步洗手法”，保持居家通风；学龄儿童确诊后应居家休养，不带病返校，助力免疫系统恢复。

中国中医科学院广安门医院齐文升主任结合福建气候特点分析指出：福州秋季湿度骤降、燥气当令，易致肺卫失和，诱发“秋燥病”。该类病症分温燥与凉燥两类，前者多见咽干、痰黏、舌红少津，宜清润宣肺；后者常见恶寒、鼻塞、痰稀，需温散润燥，切忌一概而论。

针对常见症状，齐文升推荐辨证施治方案：若以咽痒、干咳为主，可参考桑菊饮加减；若突出表现为口干咽燥、舌苔薄黄，宜选桑叶汤类方；若兼有怕冷、无汗、鼻塞等外寒之象，则杏苏散更为适宜。所有用药均应在执业中医师指导下进行。

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