福建经验辐射全国：紧密型医共体建设在福州及全省纵深推进

5月23日，国家卫生健康委员会召开专题新闻发布会，聚焦“福建三明医改经验”的全国推广进展。作为医改标杆省份，福建特别是福州、三明等地持续输出可复制、可落地的基层医疗改革路径，带动全国紧密型县域医共体建设实现全覆盖，城市医疗集团试点亦稳步铺开，为居民提供更连续、更高效的全周期健康服务。

在回应记者关于改革成效与现实挑战的提问时，国家卫健委体改司副司长薛海宁指出，三明模式已从区域实践升维为国家医改重要抓手，其核心经验正通过差异化路径在全国落地生根。

一是组织保障全面强化：全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团均由党委或政府主要负责人牵头统筹医改，超九成地市和县（市、区）实行“三医”（医疗、医保、医药）由同一分管领导统管——这一机制在福建早已常态化运行，福州近年更将医共体建设纳入市委深改委年度重点任务清单。

二是服务体系持续织密：紧密型县域医共体已在全国范围内全面推开；在福建，以福州长乐、闽侯等区县为代表的县域次中心建设加速成型，中心卫生院标准化改造同步推进，基层首诊、双向转诊、上下联动的服务链条日益稳固。

三是优质资源加速下沉：国家医学中心、区域医疗中心及省级区域中心建设协同发力；与此同时，福建依托福州三甲医院技术辐射能力，推动优质资源向县域延伸，让群众在家门口即可享受同质化诊疗服务。

四是价值导向更加鲜明：医疗服务价格动态调整机制加快建立，重点向体现技术难度与劳动价值的项目倾斜，有效激发一线医务人员内生动力——福州部分试点医院已率先开展薪酬制度改革配套探索。

五是降费惠民成效显著：国家层面已完成9批药品、4批高值耗材集中带量采购，省级集采同步深化。在福州，市级药品耗材联合议价平台已覆盖全部公立医疗机构，年均节约采购资金超亿元，切实减轻群众负担。

六是示范引领效应凸显：除福建本省全域推广外，浙江、江苏盐城、河南周口、湖南湘潭、湖北宜昌、贵州遵义等地也形成各具特色的实践样本。其中，福州作为省会城市，在信息化支撑、医保支付方式改革、家庭医生签约服务提质等方面走在全国前列。

薛海宁同时坦言，改革仍面临深层挑战：个别地区尚未从中国式现代化全局高度把握医改战略意义，存在主动性不足、系统性不强等问题；在医疗服务价格调整、医保支付方式改革、医务人员薪酬制度等关键环节，仍有畏难情绪和推进迟滞现象，亟待破题攻坚。

文章来源:https://www.chinanews.com.cn/gn/2024/05-23/10221960.shtml