福州率先推行省属医院“无陪护”病房，医保支持下的照护新模式落地

2023-10-27 08:02:55来源：福州晚报作者： 朱丹华 陈丹 石美祥

在福州，不少家庭曾为“一人住院、全家轮班”而焦头烂额。为切实缓解群众陪护压力，福建省于2022年7月启动“无陪护”病房省级试点——作为首批落地城市，福州的省立医院、协和医院、福建医科大学附属第一医院及省人民医院已陆续在多个科室启用该服务模式，标志着福建乃至福州正式迈入专业化住院照护新阶段。

什么是“无陪护”？它并非拒绝家属探视，而是由经统一培训、持证上岗的专业护理员承担患者24小时生活照护，家属只需陪伴与情感支持。记者26日走访附一医院骨科（10区）发现，身着白制服的护理员正协助老人洗头、进食、如厕、转运检查，并通过床旁点餐系统或扫码完成营养餐配送。

26日下午，附一医院骨科内护理员在为老人洗头。

“这下真能松口气了！”77岁的陈桂老人连声感叹。他与弟弟共同照护96岁高龄的母亲黄瑞云，此前因老人不慎摔伤致股骨颈骨折入院，兄弟俩一度忧心陪护难题。“刚进病房，护理员就主动接替所有照护工作，还笑着对我说‘您就在旁边看着，放心’。”来自福州鼓楼区的陈桂说。同病区91岁的刘淑英老人也表示：“多处骨折，每次挪动都不疼，比家里人照顾得还稳当。”

据附一医院骨科副护士长郑玉柳介绍，四家省属医院试点病房的护理团队由同一中标第三方机构统一派驻，严格按省卫健委标准配置：每10张床位配备2至3名护理员。目前团队成员平均从业超十年，全员纳入“五险”，职业稳定性显著提升。

26日下午，附一医院骨科内，护士与护理员合力为老人挪动位置。

费用如何承担？协和医院总务处负责人明确指出：试点实行“财政补一点、医保报一点、个人付一点”机制。相较过去家属自聘护工，患者自付部分大幅降低。收费标准依据患者生活自理能力评估分为三档：100元/日、160元/日、230元/日（福州地区执行系数以院内公示为准）。整体护理费用按床日计费，全额纳入医保支付范围；其中，个人先行自付30%，剩余部分依基本医保政策结算；若采用DRG或按病种收付费，则“整体护理除外项”需先自付50%。

服务内容全面覆盖基础照护全流程：包括清洁整理、饮食饮水协助、服药输液看护、体位变换与翻身拍背、二便管理、睡眠支持、病情变化初步识别，以及康复指导与心理疏导等。在此基础上，各院结合本地医疗资源推出特色延伸服务——省人民医院将中医辨证施护、药膳食疗融入日常照护；省立医院则推行“无陪优护”，由责任护士全程跟进，联合临床营养科定制膳食方案，并提供专业陪检服务。

目前福州四家省属医院“无陪护”病房覆盖科室如下：

省立医院东街院区骨科（20区）、神经内科（24区），金山院区普外科（7区）；

协和医院结直肠外科（15区）、神经内科（55区）、血管及基本外科病区（66区）；

附一医院骨科（10区）已率先运行，消化内科（42区）、泌尿外科（48区）、妇产科（20区）、口腔颌面外科（12区）将分批跟进；

省人民医院神经内科、呼吸科、骨伤一科、骨伤二科病区。

（记者 朱丹华 陈丹 通讯员 夏雨晴 苏萍 陈钰涛 魏映双/文 记者 石美祥/摄）

【责任编辑：李琳珊】

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