致盲率极高！提防这个“视力小偷”！须早诊早治

致盲率极高！提防这个“视力小偷”！须早诊早治

3月10日—16日是第十七个世界青光眼周，今年的主题是：共管慢病青光眼，留得光明恒久远。青光眼是世界第一位不可逆致盲性眼病，发生数量仅低于白内障的发病率，但是在危害上却远远大于白内障。因其具有隐匿性，80%的患者发病之前是没有任何症状的。因此，青光眼也被称为视力的“小偷”。但很少人知道，青光眼的发生也与情绪、性格因素有关系。

青光眼是以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，由于病理性的眼压增高，超过视神经的耐受能力，造成视神经损害和视野缺损，以致视力下降甚至失明。

北京同仁医院青光眼一科主任医师 乔春艳：我们眼睛里是有水的，它要通过我们眼睛里下水道流走，眼睛里下水道在哪？这是我们的角膜，实际就是我们的黑眼仁，打开，这是我们的虹膜，前面是角膜，这有个夹角，我们叫房角，这实际上就是我们眼睛里水的下水道。如果这个房角关上了，堵了，完全堵了，这叫闭角型青光眼，如果它没有堵，你表面上看它是开的，但是水流就过不去，这就叫开角型青光眼。无论开角和闭角，都会引起眼压升高，眼压升高以后就会导致视神经萎缩，视野的缺损。

2023年发布的《青光眼综合防治管理白皮书》显示，中国青光眼患病与年龄相关但呈年轻化趋势。专家提示，任何年龄患者都可能患上青光眼，但是它也有比较“青睐”的人群，包括年龄超过40岁以上；有青光眼家族史；长期使用激素眼药水；高度远视、高度近视患者等。此外专家提示，青光眼还与情绪等有关系。

北京同仁医院青光眼一科主任 王涛：爱着急、爱上火，本质是一激动以后，会导致什么？眼球里头的有一个结构，我们叫脉络膜或者叫葡萄膜这一部分结构，它会充血，它的体积会增大。一增大以后它就会引起眼睛里的一个前房的结构，房角从原来比较宽的情况会变得比较窄，这是它的一个本质。所以我们把刚才讲到的这些性格特点叫青光眼的性格，对于诱发急性的闭角型青光眼发作，往往是一个特别重要的诱发因素。

青光眼发病较为隐匿 高危人群需定期检查

据青光眼综合防治管理蓝皮书指出，大量患者对青光眼疾病意识不足，社会认知度低，有2/3的青光眼患者在初诊时已发展到了中晚期。那么，日常生活中该怎样提高青光眼的防控意识呢？

首先大家要了解，青光眼发病较为隐匿。但急性发作时，可表现为眼压急剧升高，患者表现为眼痛、眼胀、眼红、视力下降、头痛、恶心呕吐、视物虹视等症状。但这些症状也常常被误诊为其他疾病，从而延误了最佳的治疗时间。

北京同仁医院青光眼一科主任 王涛：很多病人以为自己的高血压发作，或者以为自己得了急性胃肠炎，有的患者认为这些表现是不是我的大脑里头又出了问题，比如说有脑出血的这些倾向，所以很多的病人得了病以后先没有到眼科，先去神经内科看颅内压高不高了，所以我想大家要鉴别开，对自己将来预防这些疾病是很有意义的。