福建长期护理保险来了！谁能享受？怎么申请？

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福建发布长护险新政 覆盖全民分步实施

6月26日, 省政府新闻办举办新闻发布会, 郑重介绍《福建省制定长期护理保险制度实施方案》有关情况。省医保局副局长林挺华于会上宣称, 福建自今年起, 会历经3年时间逐步分批次去构建覆盖全省的长期护理保险制度。此项制度被称作社会保险的“第六险”, 其作用是为丧失自理能力的人群给予基本生活照护以及医疗护理所需的资金保证, 借助专业化服务, 使这一失能群体获取稳定且可持续的照料。方案着重指出了“覆盖全民”这一要求, 强调了“统筹城乡”的要点, 突出了“公平统一”的准则, 明确了“安全规范”的标准, 表明了对于“可持续”的总体期望, 并且此方案是与福建经济发展水平相适应的。

谁能享受长护险 失超6个月才可申请

发布会透露, 福建省把用人单位在职职工纳入长护险保障范围, 将退休人员纳入长护险保障范围, 把灵活就业人员纳入其中, 还把未就业城乡居民也纳入了长护险保障范围。关键在于, 参保人员得按规定缴费, 并且得失能状态持续6个月以上, 经过专业评估认定为失能之后才能够享受待遇。现阶段, 长护险当下的重点保障对象是重度失能的参保人员。这表明, 不论是域职工抑或是或农村居民, 只要满足条件, 就都有机会获取这项保障, 突破了以往唯有特定群体才可享受照护服务的限制。

享受哪些服务 生活医疗双覆盖

国家统一制定的目录规定了长护险提供的服务项目, 其内容极其具体。生活照护类涵盖进食、压疮预防等日常协助, 医疗护理类包含换药、导尿等专业操作。这些服务不但能解决失能人员的基本生活难题, 还能减轻家属的护理负担。需要注意的是, 长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务费用, 原则上不直接给失能人员发放现金。如此设计是为了保证资金切实用于购买服务, 而非变为补贴, 进而提升照护质量。

支付比例有多高 居家护理更划算

长护险不存在起付线, 这表明参保人员自第一笔服务起始便能够进行报销。详细来说, 在职职工以及退休人员的基金支付比例约为70%，未就业的城乡居民支付比例约为50%。针对选择居家与社区护理服务方式的人员, 支付比例会适度提升, 以此鼓励更多人于熟悉的环境里养老。另外, 基金年度最高支付限额不会超出统筹地区上一年度城乡居民人均可支配收入的50%。比如, 要是当地人均一年的收入是4万元, 那么每年能够最高报销大概2万元的照护费用, 这极大地减轻了家庭的经济压力。

钱从哪来 每月最低缴费7.5元

长期护理保险施行多元筹资机制, 职工与居民一同建账, 资金统筹起来使用。缴费方式颇为简便: 在职职工以自身工资作为缴费基数, 统一费率是0.3%, 由个人跟用人单位各承担其中一半。按照每月工资5000元来计算, 个人每月仅仅需缴7.5元, 能够从医保个人账户里直接扣除, 无需另外掏现金。用人单位就是从职工基本医保费率中平移长护险费率, 不会增添额外负担。没就业的城乡居民, 拿当地上一年度人均可支配收入当作缴费基数, 费率能够减半到从0.15%开始, 个人与财政各自承担一半。18周岁以下没就业的城乡居民, 可以跟着父母或法定抚养人参保, 不需要单独缴费, 遇到困难的群众, 还能够依照医疗救助规定, 获取全额或者定额资助。

多部门协同保障 推动制度平稳运行

长护险制度要顺利落地, 这需要财政、人社、卫健、民政等相关部门, 从资金、人才、技术、服务等诸多方面, 加大保障力度。具体来说, 财政部门会安排专项资金予以支持, 人社部门承担人才培训工作, 卫健部门给予技术指导, 民政部门负责服务机构的监管。这些举措目的在于形成合力, 以此确保失能人员能够切实享受到高质量的照护服务, 进而维护他们的合法权益。省医保局宣称, 会通过3年分步实施, 逐步完善制度细节, 让更多家庭从中受益。

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