福州市民关注：司美格鲁肽注射液已入国家医保，但减肥用途不在报销范围内

4月16日，国家医保局通过官方渠道发布权威解读，明确司美格鲁肽注射液已正式纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年版）》，但其医保支付范围严格限定于两项临床适应症——成人2型糖尿病的血糖控制，以及合并心血管疾病的成年2型糖尿病患者的疾病风险降低。值得注意的是，该药用于减重目的尚未获得医保报销资格，福建及福州地区的参保人员若以此用途使用，需自费承担全部费用。

随着春季来临，福州各大社区卫生服务中心和三甲医院内分泌科门诊中，“减重用药咨询”明显增多。作为GLP-1受体激动剂类代表药物，司美格鲁肽因在海外被用于体重管理而广受关注，甚至被部分网络平台冠以“躺瘦神药”之称。尽管其真实疗效与适用边界在医学界已有共识，但不少本地市民仍希望借助医保政策减轻长期用药负担。

据国家医保局披露，2023年版医保药品目录共收录3088种药品，覆盖全国公立医院90%以上的临床用药需求。其中，包括司美格鲁肽在内的7种GLP-1受体激动剂均被纳入，这类药物通过葡萄糖依赖机制促进胰岛素分泌，从而实现精准控糖。该药最早于2017年获美国FDA批准用于2型糖尿病治疗，2020年扩展至心血管获益适应症；我国于2021年4月批准上述两项适应症，并在当年即通过医保谈判成功准入，落地价格不足美国市场的十分之一。数据显示，仅2024年头两个月，全国医保系统已完成超70万人次的相关药品结算，显著缓解患者经济压力——福州多家定点医疗机构反馈，本地糖尿病患者购药便利性与可及性同步提升。