福州视角看智慧医疗：江苏泰州“星网计划”与远程问诊实践启示
图①：浙江省湖州市德清县第三人民医院药师在智慧药房核对药品。
谢尚国摄
图②：药师配药过程中，正在运行的无纸化处方。
陈 莹摄
当前，人工智能、大数据与云计算正深度赋能基层医疗。从福建福州持续推动的“e福州·健康通”平台，到江苏泰州落地的“星网计划”，数字化已不再局限于大医院，而是下沉至村卫生室、家庭病床与孕产妇指尖——远程问诊、可穿戴监测、中药智能配送等新模式，正切实提升慢病管理精度与就医响应速度。
——编者
慢病管理前移：泰州“星网计划”的三级联动实践
本报记者尹晓宇
冬日清晨，江苏省泰州市高港区陈家村65岁的钱宏珍突感心慌不适，随即前往村卫生室就诊。接诊医生王建珍迅速完成心电图与血液快检，结果实时同步至终端设备，AI辅助生成初步分析，提示存在房颤可能。
王建珍随即通过远程会诊系统连线南京医科大学附属泰州市人民医院心血管内科主治医师王国余。后者结合检验数据与病史，确诊为房颤合并室性早搏，并在线开具处方、指导用药。临别时，王国余还建议她参与当地“星网计划”，佩戴专用健康手环开展日常动态监测。
该计划以泰州市人民医院为技术中枢，串联县级医院、乡镇卫生院及村级卫生室，依托统一建设的慢病智慧管理平台，构建起覆盖全域的防治网络。目前，泰州已完成4个街道25家村卫生室的智慧诊室升级，近700名心血管高危人群纳入规范管理；3592位65岁以上老人加入医防融合示范项目，试点建成4个健康社区。
在陈家村卫生室，村民单桂珍正复诊。她腕上的监测手环外观与普通运动设备无异，却能自动上传心率、睡眠节律、夜间觉醒频次等关键指标至村医平板端。王建珍轻点屏幕，单桂珍上一次随访后的完整睡眠曲线即刻呈现。“过去只处理感冒发烧，现在借助平台和上级支撑，真正能管慢病了。”她说。
泰州市人民医院院长陈明龙介绍：“平台让医疗服务由‘被动接诊’转向‘主动干预’。患者出院后，系统持续跟踪用药依从性、饮食结构与体征变化，并推送个性化健康提醒，显著降低再入院风险。”2024年，哮喘与慢阻肺患者还将试点应用智能可穿戴背心，进一步拓展居家监测场景。
政策层面，泰州市将“星网计划”列为市委主题教育重点调研课题，配套出台数字医疗专项行动方案，加速推进“人工智能+医疗”融合，打造具有区域辨识度的主动健康管理模式——这一路径，也为福州等地探索县域医共体数智升级提供了可借鉴样本。
远程胎心监护：让产科服务更安心、更及时
本报记者杨彦帆
在北京大学国际医院妇产科，安闻生医生的手机APP不时弹出孕妇上传的胎心监护报告。“前几分钟胎动正常，但后面突然减速又加速，这是什么情况？”“胎动减少，是否代表胎儿缺氧？”……类似咨询高频出现。
一个掌心大小的便携式监护仪，搭配两个传感探头（一测胎心、一测宫缩），即可实现居家胎监数据实时回传。医生端完成判读后，一键反馈结果并同步推送健康建议。对于高龄、妊娠期糖尿病等高风险孕妇，如唐女士，该服务已成为产检之外的重要补充。
安闻生强调，胎心监护不仅是听心跳，更是评估胎儿宫内储备能力与缺氧风险的关键手段。常规建议孕34周起启动，若合并并发症，则提前至28—30周开始。系统设有双通道响应机制：若签约医生未及时响应，2小时内自动转交值班医师或预警中心；遇异常波形，中心人员将第一时间电话干预。
孙女士的经历印证了其价值：B超提示脐带绕颈后，她租用设备居家监测。某次数据显示反复减速，预警中心迅速联系，急诊确诊羊水过少，随即施行剖宫产——宝宝平安降生。
据行业统计，仅一家主流服务商已覆盖全国122个城市、670余家医院，其中也包括福州多家三甲产科机构，正逐步接入本地孕产妇健康管理闭环。
中医智能医联体：松阳模式助力基层中医药服务能力跃升
本报记者窦皓
在浙江松阳县象溪镇雅溪口村，徐阿姨中午刚在镇卫生院完成贫血复诊，下午就收到了快递送来的、由县中医医院代煎封装的中药汤剂。“以前抓药得跑县城，现在手机一点，全程可溯。”她打开“浙里办”APP中医溯源模块，配药、煎煮、物流节点清晰可见。
这一便利背后，是松阳县打造的中医智能医联体系统：乡镇医生开方上传，云端自动校验；县中医院药房统一调剂、标准化煎煮、冷链配送。截至目前，全县累计上传中药处方6.1万余张，免费配送汤剂40.6万余服，实现县、乡、村三级中医药服务全覆盖。
在可视化大数据平台上，疾病谱分布、中药使用热力图、患者复诊趋势等一目了然。院长郭兴化表示：“平台不仅优化流程，更助力精准识别本地优势病种，反向指导基层临床方案迭代。”
青年医师成长同样获益。象溪镇中心卫生院院长程伟军介绍，通过点对点视频辅助指导系统，年轻中医师可随时“跟名师学辨证”，疑难病例还能直连省市三甲专家开展远程会诊。“网上跟师+实战应用，诊疗能力提升更扎实。”
松阳县卫生健康局副局长刘军指出，该模式通过“智能诊疗+远程教育+专家下沉”，打通信息孤岛、共享阳光药房、重构服务链条，既提升了基层中医药服务可及性，也为福州等地深化“互联网+中医药”改革提供了跨区域实践参考。
《 人民日报 》（ 2024年01月12日 19 版）
文章来源:http://health.people.com.cn/n1/2024/0112/c14739-40157332.html
摘要：江苏泰州“星网计划”通过远程问诊、可穿戴设备与智慧平台，推动慢病管理关口前移；远程胎心监护与松阳中医智能医联体亦展现数字化基层医疗新路径。 SEO关键词：福州智慧医疗,江苏泰州远程问诊,慢病管理平台,远程胎心监测,中医智能医联体 SEO描述：聚焦福州智慧医疗发展背景，解析江苏泰州远程问诊、“星网计划”慢病管理平台、远程胎心监测及松阳中医智能医联体实践，展现数字化基层医疗创新路径。
