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福州率先落地带状疱疹疫苗扩龄新适应症:18岁以上免疫缺陷人群可接种

东南网12月30日讯(本网记者 冯川叶)重组带状疱疹疫苗在福州正式启用新适应症,接种年龄下限由原先的50岁大幅下调至18岁,覆盖因基础疾病或治疗导致免疫功能受损的成年群体。这一政策落地,标志着福州成为福建省内首批实现该疫苗“扩龄接种”的城市之一,为本地高风险年轻人群构建起更早、更精准的免疫屏障。

根据国家药监局最新批准,该疫苗现适用于18岁及以上、因已知疾病(如自身免疫病、糖尿病、心血管病)或医疗干预(如自体造血干细胞移植、长期激素治疗等)引发免疫抑制或免疫缺陷的成人,用于预防带状疱疹及其并发症。此举有效填补了福建乃至全国成人免疫规划中针对该特殊人群的空白。

带状疱疹并非“老年专属”,而是一种潜伏性极强的病毒性疾病

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活所致,典型表现为单侧分布的簇集性水疱伴剧烈神经痛。患者常形容疼痛为“电击样”“刀割样”或“灼烧感”,部分疼痛可持续数月甚至数年,即带状疱疹后神经痛(PHN)。在福州临床实践中,老年患者PHN发生率更高、程度更重,显著影响睡眠、情绪及日常活动能力,也间接加重家庭照护负担。

值得注意的是,我国约90%以上成年人体内潜伏有VZV,一生中约1/3可能发病。据估算,全国年新增病例超600万例,福建作为人口大省,带状疱疹防控已成为区域公共卫生体系亟需强化的重要环节。

慢性病与免疫低下人群面临“双重风险”

福州率先落地带状疱疹疫苗扩龄新适应症:18岁以上免疫缺陷人群可接种(图1)

除年龄外,多种基础疾病正成为带状疱疹发病的关键推手。福建医科大学附属第一医院心血管内科谢良地教授指出:“福州地区高血压、冠心病等慢病患者罹患带状疱疹的风险较健康人群高出39%。长期慢性炎症状态削弱免疫监视功能,使潜伏病毒更易复活。”

更需警惕的是,带状疱疹发作本身可能诱发急性心血管事件——研究显示,发病后短期内心肌梗死风险上升68%,缺血性卒中风险增加78%。糖尿病患者风险亦不容忽视,其带状疱疹发病率最高可达普通人群的1.6倍,并可能干扰血糖稳定,提升住院与再入院概率。

对于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者,带状疱疹发病风险为一般人群的2.3–4倍;接受免疫抑制剂治疗者,感染后皮损更重、病程更迁延,甚至需暂停原发病治疗,形成“疾病—感染—治疗中断—病情恶化”的恶性循环。

福州率先落地带状疱疹疫苗扩龄新适应症:18岁以上免疫缺陷人群可接种(图2)

福州加速构建“20分钟预防接种服务圈”,推动医防融合落地

响应《“健康中国2030”规划纲要》关于“关口前移、预防为主”的战略部署,福建省以福州为重要支点,持续推进成人疫苗服务体系建设。福建省疾控中心免疫规划所张冬娟负责人强调:“我们正通过科普进社区、义诊进企业等方式,帮助福州居民尤其是中老年慢病患者破除‘有基础病不能打疫苗’的认知误区,科学评估接种时机。”

目前,福建全省已建成1583家规范化预防接种单位,其中福州市实现城区与县域全覆盖,居民步行或骑行20分钟内即可抵达接种点;多地接种门诊开通周末及晚间服务,便利上班族与学生群体;依托省级免疫规划信息平台,实现预约、建档、追溯全流程数字化管理,切实提升福州及全省成人疫苗接种可及性与安全性。

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