国家医保局：挤出虚高药价水分降低群众负担

4月17日，国家医保局披露胰岛素集采的价格与用量信息。据披露，中国有1000万左右糖尿病患者使用胰岛素，但国内的胰岛素价格长期高于欧洲国家，患者负担较重。2021年底，国家组织开展了胰岛素专项集采，平均降价48%，集采结果于2022年5月开始落地实施。国家医保局称，集采既不是独家中标，也不是最低价中标。集采后，中选胰岛素22个月用量达6.5亿支，平均年用量约3.5亿支。针对集采扩容，国家医保局回应表示，即使在竞价中未入围，也可“复活”中选，但需要适当降低协议量以体现公平。

并非是“最低价中标”

胰岛素专项集采的平均降价达48%。不过，国家医保局提到，集采并非最低价中标。挤出虚高药价水分，降低群众负担，是集中带量采购的重要目标。包括胰岛素专项集采在内的各批次集采都采取了竞价模式，由企业自主报价，在竞争中形成合理价格。同时，中国市场需求量大，为稳定供应、维持竞争活力，集采既不是独家中标，也不是最低价中标。

据介绍，目前各批次集采的竞争强度大致为“4家中3家”“5家中4家”“6家中4家”等，在采购标书中均有明确条款，近似于“末位淘汰”，申报企业有很大机会中选，并允许不同企业有适度价差。

国家医保局方面表示，行业内个别人过度渲染“最低价中标”，有故意混淆视听、带节奏的嫌疑，让不了解的人误以为集采规则“极端化”，以至于价格太低影响质量，深层次原因是部分人不适应集采下的公平竞争环境，希望回到原来“定高价”“拼销售”的老路。

北京中医药大学卫生健康法学教授邓勇对北京商报记者表示，通过集中采购，可以有效降低胰岛素的价格，减轻糖尿病患者的经济负担，使更多患者能够负担得起必要的治疗药物。另外通过公开透明的招标采购流程，促进了药品生产企业之间的公平竞争，有助于优胜劣汰，推动产业升级和技术创新。

平均年用量约3.5亿支