福州育儿：新生儿头三个月，家里要先备好的七件事
福州育儿这件事，最慌的从来不是娃儿，是家里人。娃儿从医院回了家，头一百天里要过的关不少：黄疸退不退、奶够不够、夜里怎么睡、什么时候去打预防针。我们把手边能查到的公开口径与儿科通行的做法整理了一遍，按时间顺序拆开讲，家里照着排就不会乱。
先说一件最省钱的事。
家门口那套免费服务，别错过
人民日报客户端曾明确写过一句：“在乡镇卫生院或社区卫生服务中心接受基本儿童保健项目是免费的。”县级以上医疗保健机构则属自费。
按现行口径，0至6岁儿童在辖区内的社区卫生保障中心或乡镇卫生院，可以享受新生儿家庭访视、满月健康管理，以及3、6、8、12、18、24、30、36月龄共八次随访，还有每年的学龄前体检。流动人口的孩子与本地户籍的宝宝，待遇一样。
据榕城市卫健委此前公开的一份答复，二〇二一年全市产后访视率为百分之九十四点一一，0至6岁儿童健康管理率为百分之九十六点五三。覆盖面摆在那里，用不上才是亏了。
头七天：出院后那一周
娃娃出院后一周内，会有医务人员上门，顺带做产后访视。按现行规范，这一次要看的东西很具体：出生时的情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查做过没有，再看家居环境，重点问喂养、睡眠、大小便、黄疸与脐部。
会上门量体温、称重、量身长，做体格检查，同时建立《母子健康手册》。若发现卡介苗与乙肝第一剂还没打，会提醒尽快补种；筛查没做的，也会告知去有资质的医疗保健机构补上。
早产、低出生体重、双多胎这类有高危因素的，上门次数还会增加。
黄疸：多数会退，少数不能拖
多数会退，少数不能拖。
大部分足月儿出生后两三天开始发黄，四五天最重，两周内退干净；早产儿可以拖到四周。这是常见的生理过程，喂得勤、排得多，退得就快。
有几处不能拖，记住就行：
- 出生24小时内就发黄
- 黄得很快，蔓延到四肢甚至手心脚心
- 大便发白、尿液深黄
- 伴随拒奶、嗜睡、发热或尖声哭闹
- 足月儿满两周、早产儿满四周仍不退，或退了又黄
晒太阳这件事，别自己硬扛着来。隔着玻璃晒基本没用，直晒又容易晒伤，判断要不要照光，交给儿科医生就好。
喂养：按需，不按时
月子里最要紧的一句话是“按需哺乳，不按时哺乳”。一天喂八到十二次都正常，小家伙找奶、张嘴、吃手就是信号，不用掐表。
看三个数就知道够不够：体重在生后后头几天会掉一些，一般不超过降生体重的百分之七到十，十到十四天恢复到刚出生体重；满月后每天小便六次以上；大便从墨绿色胎便逐渐转成黄色糊状。这三条都过得去，大人就别焦虑了。
六个月内纯母乳喂养的娃儿，通常不用额外喂水。按现行儿科共识，足月儿生后后不久就要开始每日补充维生素D四百国际单位，具体剂量听医生的。
睡、洗、穿：三件小事最容易出错
别掐表。
睡姿这一条，措辞很硬：“婴儿应仰卧位睡眠，同室不同床。”床上不要放枕头、毛绒玩具与厚被子，大人同屋不同床，能明显降低意外风险。
室温保持在二十四到二十六摄氏度，榕城的秋天闷热，空调该开就开，别捂。宝宝怕的是热，不是风。痱子与热疹多因捂出来，衣被比家里人多一层就够。
脐带残端按医护指导做清洁，保持干燥，一般一两周自然脱落；脱落后若还有渗血或异味，及时到院。洗澡水温在三十七到三十八摄氏度，室温够暖再洗，洗完立刻擦干。
照着手册走就行的。
疫苗这条线，跟着手册走
降生时在产科就会接种卡介苗与乙肝疫苗第一剂；满月前后，在卫生院做满月健康管理的同时打预防针乙肝第二剂。往后按《母子保健手册》与免疫证上的月龄往下排。
国家免疫规划内的一类疫苗是免费的，包括乙肝、脊灰、百白破、麻腮风、流脑、乙脑、甲肝等。每次注射前，把娃娃当天的情况如实告诉大夫，由医护判断有没有禁忌。
顺序别乱。
这些信号，别等到天亮
- 三个月以下发热：体温达到38摄氏度，直接去医院，别在家观察
- 拒奶或吸吮无力，连续几顿都吃不动
- 嗜睡、叫不醒，或者持续尖声哭闹哄不住
- 呼吸急促、费力，口周发青
- 抽搐、双眼上翻、四肢强直
- 脐部红肿流脓，或肚脐周围皮肤发红
- 频繁呕吐、血便、肚子胀得发亮
说白了，小婴儿不会说，变化又快，宁可多跑一趟，也别赌。
照护者这一关，别硬扛
小家伙要顾，父母也得顾。夜里两小时一醒，连着熬上两周，谁都够呛。家里能排班就排班，白天补觉比什么都强，最省事的法子就是提前把夜里的活分清楚了。
月子里最折腾人的不是喂奶，是缺觉。
榕城的秋夜还闷，空调与风扇别对着人直吹，出汗多了勤换衣，产妇与娃儿都怕捂。
还有一层常被忽略。产后情绪低落若持续半个月以上，影响到吃睡与照护，别当成矫情。按现行规范，产后访视本就包含对产妇身心状况的关注，发现问题会建议转诊。家人要做的就是陪着去一趟，别拖了。
说白了，先顾家里人，宝宝才有人顾。
一句话收尾
榕城育儿要过的第一关，不是买多少东西，是把家门口那套免费内容用起来，再记住几条硬信号。剩下的交给时间，也交给医务人员吧。各地执行细节会有微调，以所在所在社区与接诊大夫告知的为准。
（本文为金色港湾资讯网原创，信息来源为国家基本公共卫生项目规范、人民日报客户端科普、榕城市卫健委与鼓楼区卫健局公开答复等公开资料整理，具体诊疗与打预防针安排以机构与医护告知为准，转载请注明来源。）
