磁共振检查为啥去掉‘核’字？有辐射吗？优势在哪？

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不少朋友于医院就诊之际，医生偶尔会开具单子让前往做一项名为“核磁”的检查。部分医院将“核”字予以省略，径直称作“磁共振”。是否有“核”实际上是同一回事。如此一来问题便产生了：同属一项检查，为何要在“核”这个字上面做些文章？是由于存在避讳的因素，还是有着其他方面的缘由？其究竟有没有辐射？

图源：

其实，磁共振（以往也曾称作核磁共振）压根不存在辐射，把“核”字去掉，是为了降低公众将其与核辐射关联起来的可能性，它的成像原理是借助水分子里的氢原子核（也就是质子）在强磁场里发生共振，进而产生信号，而这些信号会被记录下来，最终构建成一幅幅我们所看到的身体内部图像，磁共振并不采用X射线，不存在电离辐射，就连孕中晚期的胎儿都能够进行此项检查。

极具优势的磁共振成像，其最大的长处在于，对于脑组织、脊髓、神经、肌肉等而言，有凸显的成像效果。具体来说，针对腰椎间盘突出对神经的压迫、膝关节半月板的撕裂、脑部早期梗死、肿瘤等情况，磁共振能够清晰成像。而且，它具备丰富多样的功能成像等方式，诸如弥散、波谱、灌注等，可为疾病的定性以及分期，提供诸多诊断数据。这恰似给身体拍摄一张全面展现工作状态的照片，而非只是简单的用于身份识别的证件照。

网上存在这样的视频，视频当中表示，磁共振一旦开启设备，便吸附了数量众多的金属物品至机器之上，情形十分惊悚，呈现出一种极其恐怖的状态，这种说法究竟是不是真实的呢？

真实不假——不过得有人将具备铁磁性的金属带到检查室才行。接下来，我们先阐述一下磁共振的不足之处以及相关的“禁忌”事项。

缺点一：速度慢！

实施一个部位的操作，通常所需时间在10至20分钟之间，甚至有可能超出这个时长范围。所以，磁共振检查往往要进行预约排队，其周期相对较长，能够借助电话或者网络来完成预约。

缺点二：噪声大！

工作着的机器，会发出类似“敲桩”或者“电钻”那般的声音，其分贝数处于80至120之间，该声音源自梯度磁场的切换，和辐射没有关联，技师会为您塞入耳塞或者戴上耳机，不必过多地去担忧。

缺点三：“忌口”（禁忌证）多！

体内有铁磁性金属的人不能做，幽闭恐惧症患者不适合做。

为了保证您的安全和检查效果，请务必记住以下几点：

1. 绝对禁忌：禁止携带铁磁性金属物品

有一种设备名为磁共振设备，它等同于一块超大型的磁铁，其磁场强度乃是地球磁场的数万倍。只要是铁质的金属物品，都会被以高速状态吸入机器的中心位置，这是极为危险的情况，会造成严重后果。

【检查前请务必取下或告知】

随身携带的物品有，手机，手表，钥匙，硬币，发卡，眼镜，皮带扣，带有钢圈的内衣，磁卡，其中银行卡，身份证会被消磁。

体内植入物：

坚决严禁：心脏起搏器，植入式心律转复除颤器也就是ICD，老式血管夹。

只有先确认材质之后，才能够进行检查，具体包括血管支架以及人工关节，还有钢钉钢板与假牙，这里的活动假牙一定得取下来，另外还有宫内节育器，部分金属环是可以做的，不过需要查看说明书，再有就是人工耳蜗，目前大多数植入物是能够做的，然而要是金属物处在检查部位，那么图像上就会产生金属伪影。

贴心提示：要是您身体内部存在着因手术留置的金属物品，那就一定要预先向施行手术的医生去确认其材质，并且携带“植入物说明书”拿给放射科医生观看。

2. 特殊人群：请提前告知医生

孕妇，尽管不存在辐射，然而在孕早期，也就是前3个月的时候，并不建议去做，这是出于最为谨慎的安全方面的考虑。

即那些害怕待在密闭狭小空间的人，被称作幽闭恐惧症患者。检查的时候，身体的大部分要进入一个称作“大圆筒，要是感到害怕，就要提前告知医生，医生有可能会使用镇静药物，或者选择其他的检查方式。

其为，需要生命监护仪的患者，是危重病人，普通监护仪不可带进磁共振室，得使用专用设备。

不配合的人，其自主意识会减弱，身体会出现抖动且不受控制，若是儿童或者意识不清的患者，那么可能需要在镇静之后才可以进行检查。

3. 检查过程中的配合

待着别动，这可是关乎检查成败的重要关键点。磁共振成像就如同“慢门拍照”那样，特别是针对检查的部位，只要您稍微动那么一下（像是出现吞咽动作、咳嗽一下或者身体有晃动情况），图像便会变得模糊起来，医生也就没办法做出诊断，得重新再做一遍。

噪声相关问题，当机器处于工作状态之时，其发出的声音类似“电锯”发出的声响，请千万勿要惊慌，这属于正常的一种情况呈现状态。检查室方面将会给您配戴耳塞或者耳机以此来对您的听力起到保护作用。

沟通的方式是这一种，您手上会持有一个“报警球”，要是您感觉到心里发慌，或者呼吸变得困难，又或者出现任何的不适状况，那么您捏球用以示意，此刻医生便会立即进到里面来跟您进行沟通。

4. 其他准备

空腹有这样的要求，若是针对检查腹部的情况，也就是对肝脏、胰腺、胆囊等进行检查时，一般而言是需要保持空腹状态4至6小时的。这是由于一旦吃东西之后，胆囊就会出现收缩的现象，并且肠道里面会产生气体，进而对检查造成干扰。

为了检查盆腔（子宫、前列腺、膀胱），医生有时会要求进行憋尿，有时反而要求把膀胱清空，此时请务必遵循医嘱。而检查腰部或者头部的时候，就不存在这样的要求，无需如此。

拿掉化妆品，某些眼影，染发剂，指甲油当中或许存有金属颗粒，有时会对头部检查造成影响。

总体而言，磁共振属于一种强悍的检查方式，其具备无辐射的特性，并且诊断精准度极高，特别在针对脑、脊髓、关节以及软组织疾病的诊断方面表现出色。然而它对于环境的要求极为严苛，为此“去金属化”便成为了首要的安全任务。

不妨记住检查小口诀：

心脏起搏要叫停，金属物品不得进；

幽闭恐惧先开口，保持不动图像清。

供稿单位：重庆科普作家协会

作者是，重庆市黔江中心医院放射科的陈晓雷，其为主管技师，还有，重庆市永川区疾病预防控制中心“邹老师的科普花园”专家工作室的邹静波，是主任技师，其属于重庆市永川区红十字关爱生命健康科普志愿服务队，还是科普中国专家。

审核专家：李涵斌

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