福州家庭春节饮食安全警示：冰箱里的剩菜或成“隐形脑膜炎推手”

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在福州，春节团圆饭向来丰盛讲究，不少家庭延续“年年有余”的传统，特意多备菜肴；更有市民习惯节前集中采购，将大量生鲜熟食塞进冰箱，以备节日期间反复取用——这种做法看似节俭省事，却可能埋下健康隐患。

近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）重症医学科收治一名64岁男性患者，确诊为李斯特菌性脑膜炎。追溯病史发现，其发病前连续多日食用冷藏超过5天的年夜饭剩菜。值得注意的是，该菌在低温环境下仍可繁殖，而福建地区冬季室内冰箱普遍未设独立速冻/变温区，加剧了风险累积。

这位化名“李大爷”的患者，在春节后持续食用未充分复热的隔夜菜肴。2月21日初现头晕、头痛，误以为疲劳或普通感冒；仅半天后即突发高热、意识模糊、定向障碍及全身抽搐，家人紧急送医后确诊为李斯特菌感染所致脑膜炎。

该院重症医学科主任医师吕学文指出，致病元凶是“单核细胞增生李斯特菌”，一种自然界广泛分布、具备显著耐冷特性的食源性致病菌。当环境温度维持在常规家用冰箱设定的4℃左右时，多数细菌生长停滞甚至死亡，而李斯特菌不仅存活，还能缓慢增殖，因而被业内称为“冰箱杀手”。

该菌常见于未经巴氏消毒的乳制品、软质奶酪、即食熟肉（如火腿、热狗）、冷藏沙拉及储存不当的剩饭菜中。健康成年人感染后常无症状或仅表现为轻度发热、肌痛与腹泻；但对福州本地高龄老人、孕产妇、肿瘤患者、器官移植者及长期使用糖皮质激素人群而言，极易突破肠道与血脑屏障，侵入中枢神经系统。

一旦引发脑膜炎，典型症状包括突发剧烈头痛、持续高热（常达39℃以上）、喷射性呕吐、颈项强直、意识障碍乃至抽搐。该病在所有细菌性脑膜炎中病死率居前，且易遗留偏瘫、认知功能减退、继发性癫痫等严重神经后遗症。

临床确诊依赖腰椎穿刺获取脑脊液进行病原学检测——这是目前不可替代的“金标准”。治疗需立即启用能穿透血脑屏障的敏感抗生素，疗程通常持续4至6周，部分重症患者需延长至数月。

福州家庭春节食品安全三提醒

1. 高危人群须特别防范：家中如有65岁以上老人、孕妇、慢性病患者或免疫抑制者，应避免直接食用未经彻底加热的冷藏食品。

2. 冰箱不是“保险柜”：剩菜存放不宜超3天；复热务必确保中心温度≥70℃并维持2分钟以上；生熟食材严格分层分区存放；福州梅雨季前后更需每月至少深度清洁冰箱内胆一次。

3. 警惕早期信号，及时急诊就医：若出现突发高热伴剧烈头痛、频繁呕吐、精神萎靡、反应迟钝或肢体抽动，切勿自行按感冒处理，应立即前往具备神经重症救治能力的医院，例如福州市第一医院、福建省立医院或就近转诊至省级专科机构。

特约作者为湖南医聊，湖南省第二人民医院（省脑科医院）重症医学科张杰。