新年伊始减肥药市场价格战打响，背后原因和未来格局咋变？
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记者史冰倩，来自大河财立方，新年刚开始的时候，国内减肥药这个市场，到处弥漫着像打仗一样的硝烟，一场特别激烈的价格战，正式开始了。
2026年1月1日，礼来旗下有一款用于治疗成人2型糖尿病的创新药，叫替尔泊肽注射液，它正式被纳入国家医保目录。这使得患者自付成本大幅下降。在这之前，美团和京东健康等各大电商平台提前开启了预售促销，诺和诺德的司美格鲁肽也一起跟着降价。两大巨头仿佛就像贴身撕打一样，让原本竞争就很激烈的GLP - 1减肥药市场又多了火药味。
大河财立方的记者经过梳理后发现，此次价格战的背后，一方面是医保政策落地形成的直接推动作用，另一方面也是药企针对专利到期以及市场竞争状况、做出的必然的选择，并且国产减肥药正在加速推进其上市的进程，关于未来市场格局将会迎来深刻变革 。
药王贴身肉搏：
从千元降至数百元，患者用药门槛大幅降低
以前大把花钱去囤药，那简直就是十足的“大冤种”呀，在社交平台之上，好多糖尿病患者以及肥胖症患者都发出了这样的感叹，过去每个月平均治疗费用都超过2000元呢，然而现在自己需要支付的费用已经降低到原来的大概十分之一了。
此一变化起因是2025年国家医保目录的更新，依据此前公布的目录，礼来用于治疗成人2型糖尿病的替尔泊肽注射液成功被选入，自2026年1月1日起正式施行医保价格，然而降价潮实际上早在2025年12月就已经提前开始了。
看着记者打开美团 APP，映入眼帘的是，看病买药专区首页那“替尔泊肽 2 折直降”的广告语特别醒目。这里面，就替尔泊肽注射液而言，2.4ml:10mg 规格的价格，从原本的 2180 元下降到了 559 元，而 2.4ml:20mg 规格的价格，从 2980 元降到了 859 元，并且它们的降幅都超过了 70%。
对于有所降价的行为，美团买药那里的官方客服讲了，这次出现降价情况，是鉴于替尔泊肽被纳入到了国家医保系统当中，而后平台随之进行了销售价格的调整。
身为老对手的诺和诺德旗下司美格鲁肽同样也加入到了降价队伍之中。在2025年12月26日的时候，四川省药械招采中心所公示的药品降价清单表明，诺和诺德出品的减重版司美格鲁肽，也就是药品名为诺和盈的那种，其降价幅度将近50%。其中，2.27mg/ml×3ml规格的价格从1893.67元降低到了987.48元，3.2mg/ml×3ml规格的价格从2463元下降到了1284.36元。
要留意的是，两款产品于适应症跟商品名的布局方面存有差异。诺和诺德司美格鲁肽的降糖以及减重这两大适应症，对应两款不同商品名的产品，分别是诺和泰，其用于降糖，还有诺和盈，其用于减重；而礼来的替尔泊肽的两大适应症，都采用穆峰达这个商品名。
专业人士持有这样的看法，即便适应症不一样，商品名也不一样，然而它们的成分却是相同的，这二者的价格存在着相互影响的状况，就着降糖适应症的价格调整而言，必然会传导到减重适应症的范畴，进而促使该品类药物价格整体朝着下行的方向变动。
北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇，在接受大河财立方记者采访的时候讲道，医保准入是此次价格下调的关键催化剂，替尔泊肽凭借“以价换量”的方式被纳入医保，月治疗成本降低到数百元，直接使得司美格鲁肽等竞品需降价，以此来维持市场份额 。
此次出现降价行为，大河财立方的记者，分着去致电礼来中国官方电话，还分别调用诺和诺德中国的官方电话，一直到发稿的时候，都没有获得回复。
价格战背后：
药王宝座之争与专利到期倒计时
这次减肥药市场价格体系出现这么剧烈的变动，背后有着好多重因素加起来在起作用，其中核心呢，在于全球GLP - 1市场竞争格局已经发生了演变，甚至还有国内专利到期而引发了那场市场的重大变局。
就全球市场而言，司美格鲁肽跟替尔泊肽之间的“药王”之争已然迈入白热化阶段，司美格鲁肽在全球GLP-1市场驰骋多年，在2025年上半年更是登上全球“药王”之位，然而其领先优势正被替尔泊肽迅速地蚕食。
2025年前三季度，依据公开数据，司美格鲁肽全球的销售额大约是254.62亿美元，仅仅以6亿美元的细微优势领先替尔泊肽，业内普遍觉得，在过去一年，替尔泊肽依靠更快的增长速率，有着很大的可能性加冕新“药王”。
在中国市场当中，替尔泊肽的迅速兴起同样给诺和诺德带去了极大压力，2025年1月替尔泊肽于国内得到获批开始售卖以后，很快依靠疗效方面的优势开拓了市场，而此次被纳入医保范围之内，更是为其在市场上开拓扩张给予了强劲助力。
一位不愿具名的业内人士告诉记者，替尔泊肽纳入医保后，市场渗透率会快速地得到提升。这对于司美格鲁肽而言，是一项不小的挑战。司美格鲁肽先前依凭先发优势，在国内GLP - 1市场占据主导地位。然而随着替尔泊肽医保落地，双方针对市场份额的争夺会愈发激烈。
专利到期是又一个关键变量，诺和诺德司美格鲁肽核心专利会在2026年3月到期，这表明国内仿制药企业能够合法生产销售司美格鲁肽生物类似药。
数据库表明，当下国内存在十款国产司美格鲁肽在进行申报上市的情况，它们分别来自正大天晴，其为一家药企；还有石药集团，这也是一家药企；复星万邦属其中之一；倍特药业同样在列；惠升生物也有相关产品；中美华东也参与其中；联邦制药同样涉及；九源基因亦包含在内；丽珠集团是其一；齐鲁制药也在这十款之内。另外，有十款国产司美格鲁肽处于临床Ⅲ期这个阶段，涉及了华润双鹤，那属一家药企；翰宇药业也涵括在其中，还有其他多家药企。
邓勇讲道，诺和诺德有着专利到期的压力，这压力不容被忽视，原研药企业把提前进行降价的举措实施了，其目的恰是为去构建价格方面的壁垒，以此巩固自身在市场里的整体地位标点符号。
国产减肥药加速推进：
仿制药承压，创新药寻求差异化突围
大幅降价的原研药，给正在加速推进上市进程的国产减肥药带来了颇为不小的压力，并且还倒逼国内药企调整发展的途径策略标点符号。
邓勇分析称，原研药大幅降价对国产仿制药以及创新药，有着巨大影响，仿制药原本具备的价格优势被削弱，上市节奏有所放缓，商业化回报预期降低，创新药面临分化，具备差异化优势的可以凭借疗效跟价格平衡竞争，没有显著优势的则陷入困境，这也迫使国产药企转向差异化创新，以期寻得新的市场突破点 。
当下，多靶点以及长效还有口服等方面，正在逐渐演变成全球GLP-1减肥药研发的全新方向，有不少国内药企，已经早早地进行了布局，并且走在了全球的前列。
于多靶点药物范畴之中，国产创新药企着重关注GLP - 1/GIP或者GLP - 1/GCG双靶点激动剂这般的前沿方向，目的用以突破单靶点药物的疗效方面存在的瓶颈。举例来说，信达生物所拥有的玛仕度肽乃是全球第一个获得批准的GCG/GLP - 1双受体激动剂，就跟司美格鲁肽进行头对头研究的关键结果而言，玛仕度肽6mg在治疗32周的时候，减重、降糖以及二者复合的达标率全都要比司美格鲁肽更为出色。
对于国产药企而言，口服剂型乃是重要的突破方向，它有着使用便利的特点，患者依从性较高这一优势存在着，其市场需求十分巨大。去年12月的时候，辉瑞和复星医药旗下核心子公司，也就是药友制药正式签署了协议，凭借高达20.85亿美元的总交易额，获取了后者自主研发的口服小分子GLP-1受体激动剂项目的全球独家权利。
邓勇表示，放眼未来，中国GLP - 1减肥药市场竞争态势会逐步发生变化。在短期内，诺和诺德跟礼来依靠品牌、医保以及剂型方面的优势依旧会掌控市场，不过份额会慢慢被削减。从中期方面来瞧，国产创新药像信达生物玛仕度肽、众生药业等，还有口服剂型药物会兴起，占据一部分市场。就长期来讲，商场会展现出多元竞争的状况，三靶点药物、新适应症拓展药物会进一步把市场细分，“双雄”格局虽说不会被彻底打破，可优势会被削弱。
在艾媒咨询CEO张毅的看法中，今年预计依旧是原研药以及医保产品占据主导地位，但是从下半年开始，仿制药密集上市将会成为关键的趋势，减肥药价格的中枢大概有可能还会进一步的下降40%至50%。到了2026年至2028年的时候，市场的格局将会趋向于稳定，从而形成原研药、国产仿制药与国产创新药呈现“三足鼎立”的态势 。
张毅告诉记者，随着市场进到新的阶段，竞争的焦点会从单单的价格争斗，转变为综合价值的较量，突出表现在这些方面，有更出色的疗效，还有更便利的剂型，以及更高的安全性，再就是把药物和生活方式相结合的整体健康管理服务 。
负责编辑的是陶纪燕，进行审校工作的是李金雨，实施审核的是李震，而开展监审的是古筝 。
