警惕！肠息肉或成‘隐形杀手’，这些症状出现要赶紧查
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我国结肠癌发病率，依照当下最新临床数据表明，正以每年4.2%的速率在攀升着，更为让人提心吊胆的是，50岁以下的那些年轻患者所占的比例已然达到了15%。张女士，她50岁了，三年之前肠镜报告就已经显示存在结肠多发息肉的情况，然而却因为一点儿症状都没有，就忽视了要去随访这件事儿，如今被确诊下来的时候，已然是晚期了。这个极具典型性的案例，揭示出了这样一个冷酷无情般的现实呢：超过80%的结直肠癌患者确诊之际，就已然错过了最佳的治疗时期，并且90%的肠癌，都是由肠息肉悄无声息地演变过来的。
肠道里的隐形杀手究竟多狡猾
肠息肉实际上是肠道黏膜表面向外突出的不正常组织，好似肠道内壁生长出的“小疙瘩”。复旦大学附属中山医院内镜中心经统计表明，直径小于1厘米的增生性息肉以及小腺瘤性息肉里面，超出95%的患者在早期不存在任何不适感觉。这些息肉常常在体检做肠镜的时候才会被意外发现，从而成为真正意义上的“潜伏者”。
等到息肉长到特定大小，或者演变成重度非典型增生乃至早期腺癌之际，身体才会给出预警信号。北京协和医院在2025年发布的临床分析表明，最为常见的信号是便血，不过多是暗红色血液跟大便相混合，超过60%的患者在初期都错以为是痔疮出血从而耽搁了诊治。
身体发出的预警信号别忽视
另一个关键警示是大便性状改变，浙江大学医学院附属第一医院消化科主任医师季峰介绍，当息肉增大到堵塞肠腔之时，大便会渐渐变细，部分患者排便时会带有黏液，这些细微变化常常容易被忽视，然而却是息肉正在恶变的重要提示。
下腹部存在的不适症状，同样是值得人们提高警惕的。上海交通大学医学院附属瑞金医院所提供的临床数据表明，大概35%的肠息肉患者会呈现出腹胀、隐痛的状况，或者出现便秘与腹泻交替出现这种排便习惯方面的变化。一旦有了这些症状出现，那就意味着息肉或许已经具备了癌变的风险，必须马上就医去进行检查。
不同类型息肉癌变风险差异大
“定时炸弹”中最危险的是腺瘤性息肉，中国医学科学院肿瘤医院有统计，所有肠息肉里这类息肉占比为70%至80%，10年累计癌变率在5%至20%，其中绒毛状腺瘤较管状腺瘤癌变风险高出10倍以上，年龄处于超过50岁这个阶段的人群，腺瘤性息肉发病率会急剧上升。
占比仅10%至15%的锯齿状息肉，其癌变率却高达20%至30%。广州中山大学肿瘤防治中心2025年有研究表明，广基型锯齿状息肉的恶变潜能更高，并且更容易在结肠右半部出现，而这部分区域在肠镜检查时存在盲区，所以更需要医生认真仔细排查。
高危人群需警惕风险因素
申占龙，北京大学人民医院胃肠外科主任医师指出，年龄以及家族史属于不可控的高危因素，有结肠癌直系亲属家族史的那些人群，患肠息肉进而发生癌变的风险会提高3到5倍，炎症性肠病患者也是同样面临着更高风险，特别是病史超过10年的溃疡性结肠炎患者。
不良的生活方式，正在促使发病率不断升高。中国疾病预防控制中心慢性病中心所提供的数据表明，肥胖人群，也就是BMI达到或超过28这个水平的人群，他们的肠息肉检出率，相较于正常体重的人群，要高出百分之四十二。长期保持高蛋白、高脂肪且低膳食纤维的饮食方式，还有吸烟以及酗酒这些行为，再加上缺乏运动等众多习惯，都将会极为显著地提高肠息肉的发病风险。
内镜技术让息肉无处遁形
当下，内镜检查乃是发觉肠息肉的“金标准”。国家消化系统疾病临床医学研究中心给出推荐，针对直径≤2厘米的息肉，能够运用经内镜黏膜切除术（EMR）来予以处理；对于直径＞2厘米或者已经出现早期癌变的病变，就需要借助内镜黏膜下剥离术（ESD）进行完整切除。而这些接受微创手术的患者，在术后24小时便能够进食，住院3至5天就可以康复出院。
治疗决策要依据息肉大小以及病理类型来综合进行判断，北京友谊医院消化分中心专家共识提出，直径小于0.5厘米的炎症性或增生性息肉能够定期予以观察，直径处于0.5至0.9厘米的无绒毛成分腺瘤性息肉建议尽早实施切除，直径大于或等于1厘米的绒毛状腺瘤必须马上展开治疗。数据表明，息肉直径每增加1厘米，癌变风险就会提升3倍。
预防筛查筑起生命防线
有这样一种情况，说到预防肠癌，最有效的手段是定期筛查。中华医学会消化病学分会给出了相关建议，对于年龄≥40岁的人群，还有便潜血呈阳性的人，以及有结肠癌家族史的人，包括患有炎症性肠病的人，还有肥胖的高危人群，都应该尽早去进行首次肠镜筛查。目前我国肠镜的普及率仅仅只有15%，这个数据远远低于发达国家的60%至70%，而这正是我国肠癌死亡率偏高的一个重要原因。
不可或缺的也有生活方式干预，中国营养学会推荐，每日要摄入25至30克膳食纤维，要多吃蔬菜水果以及全谷物，还要控制红肉与深加工食品的摄入，每周需坚持至少150分钟中等强度运动，要做到戒烟限酒，每日酒精摄入量要控制在25克以下，这些措施可以降低约30%的肠息肉发病风险。
一开始结肠癌最典型的症状是毫无症状，一回高质量的肠镜检查，不但能发觉潜在的息肉，还能借由及时切除使癌症在萌芽阶段就停止发展。你究竟有没有把肠镜筛查列入今年的健康计划之中呢？欢迎于评论区分享你的看法以及经历，点赞使得更多人看见这篇文章，转发给身旁40岁以上的亲友，提示他们别让肠道里的“小隐患”演变成“大危机”。
