湖南邵东：基层医疗机构“查急病、管慢病”

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第二批主题教育开展以来，湖南省邵东市推进技术、人员、服务下沉，不断提升镇村两级医疗机构的诊疗和服务能力，逐步实现基层医疗机构“查急病、管慢病、诊小病”，较好地满足群众就近就医的需要。

早上8点刚到，第一批患者就来到湖南省邵东市牛马司镇卫生院，做超声检查、管护心血管病、更换处方……十几名医生坐诊各科室，熟练地给病患诊疗。

患者刘元（化名）因为头疼的老毛病，请坐诊的医生开了个中药的方子，“以前习惯去县医院，现在发现镇里卫生院检查、诊断都不错，更实惠方便。”

距县城5公里，离邵东市人民医院车程也不过20多分钟，牛马司镇卫生院辐射服务的5万多镇村居民，过去有个头疼脑热，常常选择到县市级医院看病。如何促进优质医疗资源均衡布局和扩容下沉，提高群众在基层医疗卫生机构就医的质量？

近年来，邵东市按照“老百姓在家门口就能看病”的思路，持续深化基层医疗改革探索。第二批主题教育开展以来，当地瞄准基层医疗卫生机构短板和痛点，从技术、人员和服务下沉等方面发力，逐步实现镇村两级医疗机构“查急病、管慢病、诊小病”，较好地满足了基层群众就近就医的需要。

做强远程医疗，急病筛查更精准

“丁零零，丁零零！”中午12点半，邵东市人民医院超声科的网络电话急促地响起来。未响及第三声，科室主任李新立已经接通连线，麻利地打开远程影像。

另一头，牛马司镇卫生院的检查室内，自述“腰痛”的患者刘先生躺在病床上，乡镇医生莫朝辉正待命操作设备。

依托音视频连线，李新立一边询问刘先生的病史，一边不断指导莫朝辉改变诊查部位和手法。当影像在患者左肾某部位一扫而过时，李新立发现异样，提醒莫朝辉反复通过设备重点观察。患者变换侧卧身位时，果然发现左肾上有一颗大小约6毫米×6毫米的结石。前后不过约5分钟，查明病因，初步确认为非紧急致命病症后，患者免去了由急救车送往市人民医院的奔波，卫生院随即为之施诊。

像这样的远程诊疗，李新立每天会进行十几个，甚至中午休息时也不例外。

“我们在调研中发现，在基层医疗卫生机构，要做到精准筛查疾病还存在短板，特别是急性病症的心电图、超声、DR影像等常规诊查手段尤为紧缺。”邵东市远程医疗服务中心管理办公室主任曾剑芳说，这就导致许多患病群众只能往县市医院跑。