福州借鉴全国经验推进社区延时门诊服务，家门口就医更从容

图①：重庆市渝北区人民医院周末门诊，医务人员在为患者测量血压。

重庆市渝北区人民医院供图

图②：江苏省镇江市润州区黎明社区卫生服务中心家庭医生工作室，护士在解答患者问题。

新华社记者 马 宁摄

国家卫生健康委办公厅于2023年8月印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，明确提出：在无急诊功能但就诊量大的城市社区卫生服务中心，应推行工作日延时门诊1至3小时，或在周末、节假日增设门诊时段，切实保障上班族、学生及老年人等群体在家门口享受基本医疗、慢病续方、家庭医生签约与健康咨询等服务。这一政策在全国多地快速落地，福建福州也在积极借鉴先进做法，探索符合本地人口结构与就医习惯的延时服务模式。

延时服务并非简单延长开门时间，而是以居民实际需求为导向的精细化服务升级。记者走访发现，北京朝阳区高碑店社区卫生服务中心自2022年起即推行17:00—20:00全科延时门诊，由中级以上职称医师值守；上海则普遍提供午间+晚间双时段服务；深圳已建成800余家开放至21:00的夜诊中心，夜诊量占总诊疗量近两成。作为省会城市，福州正结合“数字福州”建设与“15分钟健康服务圈”规划，加快推动鼓楼、台江等城区社区卫生服务中心试点延时服务，并将相关经验纳入2024年福州市基层医疗卫生能力提升专项行动。

在重庆渝北区，延时门诊已覆盖区内22家公立医疗机构，占比达91.7%。61岁的王阿姨因糖尿病需长期配药，过去常因子女下班与医院闭诊时间冲突而辗转奔波。如今她晚上19:00到渝北区人民医院就诊，“挂号、检查、取药半小时搞定，人少不排队，比白天还轻松。”类似场景也在福州部分社区卫生服务中心初现端倪——晋安区岳峰社区卫生服务中心试点晚间门诊后，慢病随访率提升23%，老年患者复诊意愿明显增强。

延时服务的价值，在于精准匹配人群需求。渝北区妇幼保健院夜间门诊（17:30—次日8:00）日均接诊70人次；沙坪坝区童家桥社区医院儿科同步配置输液、雾化等治疗单元，实现“诊—治—护”闭环。福州在推进过程中亦注重差异化布局：针对儿童常见病高发特点，仓山区临江街道社区卫生服务中心增设儿科延时门诊；面向职场人群亚健康问题，鼓楼区华大街道社区卫生服务中心于晚间开设中医康复延时服务，提供针灸、推拿等项目，助力“下班族”缓解颈肩腰腿痛。

配套保障是延时服务可持续的关键。记者了解到，参与延时门诊的检验、超声、药房等辅助科室，均同步延长工作时间，且不加收任何费用。渝北区人民医院支持微信公众号、自助机、窗口多渠道预约挂号，并全面接入医保移动支付。福州多家试点机构也已实现“闽政通+e福州”双平台挂号，部分社区中心正对接福州市医保局信息系统，力争年内实现延时门诊医保实时结算全覆盖。

延时门诊常态化运行，考验的是资源调配智慧与人文关怀温度。滕苗副院长介绍，渝北区人民医院通过动态监测各科室候诊人数，灵活增减延时出诊单元；高碑店社区全科医生刘玉江坦言，每周轮值2—3次延时门诊虽有压力，但团队始终以居民获得感为出发点。福州在机制设计上同步跟进：将延时服务纳入基层医务人员绩效考核，给予适当补贴与补休安排，并在职称评聘中予以倾斜，切实保障一线医护权益。

专家指出，延时门诊不是“一刀切”的行政任务，而应基于科学调研分层分类推进——优先在人口密集、慢病负担重、交通便利的社区中心实施；综合医院则宜聚焦专科特色，避免与急诊功能重叠。未来，福州有望结合“三医联动”改革，进一步细化延时服务准入标准、质控指标与激励办法，让这项便民举措真正扎根八闽大地，惠及榕城百姓。

《 人民日报 》（ 2023年11月17日 17 版）

文章来源:http://health.people.com.cn/n1/2023/1117/c14739-40120083.html