福州市民关注：国家卫健委2025版体检新指引落地，福建健康体检迈向精准化时代
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《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》由国家卫生健康委员会正式发布，标志着我国健康体检服务进入以风险评估为核心的新阶段。该《指引》首次将“健康体检自测问卷”设为体检前置环节，并系统纳入焦虑、抑郁等心理健康量表筛查，推动体检模式从千人一面的“标准化套餐”，转向基于个体差异的“风险导向型”健康管理——这一转变，正为包括福州在内的全国18岁及以上人群提供更具科学性与适配性的健康守护路径。
在福建，随着老龄化程度加深及慢性病负担上升，该《指引》的实施尤为及时。福建省卫健委已启动配套宣贯工作，福州多家三甲医院与专业体检中心正加快对接新版标准，助力本地居民实现早筛、早管、早干预。
《指引》不仅强化体检行为的规范性，更切实保障受检者知情权与健康权益，为健康体检行业高质量发展注入制度动能。
体检不再是单次检查，而是健康管理的起点
“这份文件兼具权威性、实用性和前瞻性。”中华医学会健康管理学分会第五届主任委员郭清教授指出。回溯历程：2009年原卫生部出台《健康体检管理暂行规定》，2014年及2022年中华医学会两度更新《健康体检基本项目专家共识》，而本次《指引》则立足疾病谱演变与循证医学进展，完成系统性升级，推动体检向全周期健康管理模式跃升。
恶性肿瘤早筛是核心任务之一。《指引》明确覆盖肺癌、肝癌、胃癌等高发癌种，并强调：“规范化体检可显著提升上述肿瘤的早期检出率。”中华医学会肿瘤学分会主任委员、四川省肿瘤医院院长林桐榆教授介绍。这与福建近年持续推进的“闽籍高发肿瘤防治行动”高度契合，也为福州群众参与肺癌低剂量CT、胃肠镜等重点筛查提供了国家级技术依据。
癌症三级预防由此加速落地：一级重在病因防控（如HPV疫苗接种防宫颈癌），二级聚焦早诊早治，三级强调规范治疗与康复。“若能在早期通过筛查及时干预，部分病变进程可延缓甚至逆转。”林桐榆表示。
中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京医院·国家老年医学中心内分泌科郭立新教授强调，《指引》推动受检者从被动接受检查，转变为掌握健康主动权的参与者。“体检机构不仅要告知异常指标，更要提供个性化健康指导——这正是普及健康知识、倡导科学生活方式、提升自我监测能力的关键一环。”
从“统一开单”到“因人制策”：福建体检服务正加速升级
《指引》构建起“自测问卷+基本项目+慢性病风险筛查”的三级体检体系，形成“识别风险—精准筛查—分层管理”的闭环链条，为福州等地建设区域健康管理中心提供操作范本。
“过去体检像点快餐套餐，项目雷同、缺乏个性。”林桐榆比喻道，“但每个人的生活习惯、遗传背景、职业暴露不同，体检必须‘量体裁衣’。”在福州，已有部分体检机构试点上线闽语版自测问卷，并结合本地饮食结构（如腌制食品摄入）、气候特点（湿热环境对代谢影响）优化风险提示模块。
健康体检自测问卷涵盖生活方式、既往病史、家族疾病史等维度，成为后续项目推荐的重要依据；同步嵌入的心理健康量表，则打破“重躯体、轻心理”的传统惯性，为构建身心并重的福建健康服务体系夯实基础。
针对心脑血管疾病、2型糖尿病、慢阻肺、骨质疏松、慢性肾病及认知功能障碍等重点疾病，《指引》将筛查项目分为“优选推荐”与“可选项目”两类。当基本体检发现异常信号时，即可依《指引》开展针对性深度筛查，有效弥补常规项目的局限性。
郭立新指出：“风险评估贯穿问卷、初筛、深查全过程，避免单一指标误判，也让深度检查更有指向性，为疾病前期干预提供可靠支撑。”
服务延伸至体检之后：福州家庭医生签约迎来新抓手
“《指引》不仅是技术指南，更是服务升级的路线图。”郭清表示，“它推动体检机构从‘检完即止’走向‘检后随访+长期指导’，尤其为福建正在深化的家庭医生签约服务提供标准化工具。”
公众如何用好《指引》？首要一步是如实、完整填写“健康体检自测问卷”，清晰识别自身健康风险；再结合问卷结果与基本体检反馈，选择相应慢性病风险筛查项目。
以糖尿病为例：高风险人群可通过必选项目捕捉糖调节受损信号，及时通过膳食调整与运动干预延缓发病；已确诊患者则可依《指引》选做眼底、神经、足部等并发症专项检查。医生还可结合问卷中记录的福建本地常见生活习惯（如喜食海鲜、饮浓茶等），制定更贴合地域特征的干预方案。
体检不是终点，而是动态健康管理的起点。专家一致强调：疾病风险需长期追踪、动态评估。福州居民可通过连续两年以上指标对比，及时发现趋势变化，主动寻求专业支持，真正成为自己健康的第一责任人。
服务窗
不同人群体检重点各有侧重：年龄是首要维度。青年人宜建立健康基线、筛查乙肝/艾滋病等传染病；中年人应强化心脑血管、肿瘤及糖尿病风险评估，如福州地区推荐增加颈动脉超声、低剂量肺CT、胃肠镜及动态血糖监测；老年人还需叠加认知功能、骨密度及营养状况评估。
性别与家族史不可忽视。女性应重视乳腺癌、宫颈癌筛查；男性需关注前列腺健康及心脑血管风险；若直系亲属有早发糖尿病、心脑血管病或肿瘤史，相关筛查起始年龄应提前、频次应加密。
生活方式是关键变量。长期吸烟者属肺癌高危人群，低剂量肺CT不可或缺；饮食不规律、久坐少动者易伴代谢紊乱，建议加测尿酸、脂肪肝指标及空腹血糖；压力大、睡眠差者应同步关注心理状态、血压及甲状腺功能。
《 人民日报 》（ 2025年12月25日 13 版）
文章来源:http://society.people.com.cn/n1/2025/1225/c1008-40631574.html
