心理咨询师焦虑风险检出率为15.8%％专业素养仍无法保障
咨询一次数百元至数千元 担心花了高价钱却得不到专业的服务
心理咨询治疗费用太高又成患者“心病”
近年来，我国心理疾病发病率逐年走高，抑郁风险检出率呈现低龄化趋势，但因咨询费用高无法负担，不少心理疾病患者选择终止治疗
专业的心理咨询师缺乏，即便是收费动辄数千元甚至上万元的心理咨询机构，其咨询师的专业素养仍无法保障。一些患者花高价却可能得不到专业的诊疗服务
部分省市将心理治疗纳入医保支付范围的做法值得推广，但想全面纳入，还要解决医疗机构心理科比例严重不足，心理咨询行业整体发展水平参差不齐等问题
就读于重庆某高校的大二学生李响最近常常感到迷茫、无助、情绪低落，去学校心理咨询室咨询后，老师建议他赶紧去医院检查。他找到重庆某公立三甲医院，挂号、就诊，医生诊断他患有抑郁症，建议进行周期性治疗。得知收费标准后，他无奈选择放弃治疗。
“一次挂号加治疗就要上千元，如果长期治疗，家里根本负担不起。”李响近日接受《法治日报》记者采访时说。
像李响这样，需要心理治疗却因难以承担高昂费用而不得不放弃的患者不在少数。
2023年，中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2021-2022)》显示，在国民心理健康状况最新调查中，抑郁风险检出率为10.6%，焦虑风险检出率为15.8%，其中18岁至24岁年龄组的抑郁风险检出率达24.1%，显著高于其他年龄组。2023年3月，中国青少年研究中心和共青团中央国际联络部发布的《中国青年发展报告》显示，全国有3000万名17岁以下的青少年和儿童受到心理问题困扰。
我国心理咨询服务类型主要分为两种，一种是医疗机构，但目前开设心理科的医院比较有限；一种是社会心理咨询机构，近年在市场上大量出现。记者咨询多家医院和社会心理咨询机构了解到，与专业的心理咨询师面对面聊四五十分钟，需要花费近千元。由于心理咨询治疗的起效相对较慢，一个疗程患者往往需经过少则五六次，多则数十次的咨询治疗，花费多为数千元至数万元不等。心理咨询治疗费用成为越来越多心理疾病患者的又一个“心病”。
业内专家指出，近年来，我国心理疾病发病率逐年走高，抑郁风险检出率呈现低龄化趋势。部分省市将心理治疗纳入医保支付范围、提高患者就医积极性的做法值得推广，但心理疾病因其特殊性，要全面纳入医保仍然面临不少挑战。
费用高昂无力承担
被迫终止心理治疗
北京居民张虹至今记得，医院里那间心理咨询室曾带给她的力量。
自从半年前确诊为抑郁症，张虹遵照医嘱按时吃药，每周都到医院进行两个时段的心理咨询治疗。医生很友善，耐心地倾听她所有的烦恼，“就像一道阳光穿过雾霾照到了我身上”。这半年来，她感觉自己从深渊中慢慢爬了出来。
可后来，张虹的心理医生告诉她，医院决定调整心理咨询的价格，每个时段的费用增加至800元。
“每次咨询需要两个时段，一周就要1600元，加上平时药物的费用，太贵了，不是长久之计。”经过激烈的思想斗争及医生的评测，她最终选择终止心理咨询。
回家后，张虹开始查询社会上的一些心理咨询机构，发现虽然有的机构第一次咨询只需一两百元，但之后每个时段都要三四百元甚至上千元。
同样因为难以负担费用而选择放弃治疗的，还有来自陕西西安的贺晓。
2022年，贺晓确诊抑郁症，但她没有医保，有一次检查和买药的费用达1500多元。因费用较高，又担心自己对药物产生依赖，她便慢慢停了药。而对于社会心理咨询机构，贺晓多方打听后发现收费都不低，因而没有上门进行过一次咨询。
还有受访患者直言，由于咨询费和药费偏贵，经过一段时间的药物治疗后，自己感觉好些了就把药停了，试着自我调节。
一名带孩子进行过几次心理咨询的家长告诉记者，即使是最低档的儿童心理咨询服务，如果经常去，仍是一笔不小的费用，而效果如何很难在短期内体会到，她不知道该不该继续尝试。
“了解费用后我更抑郁了”“价格太贵了，承受不起”……记者在多个社交平台搜索发现，关于心理咨询价格贵的话题总能引起这个群体的共鸣。
记者采访发现，目前心理咨询方式包括三种，网上咨询、电话咨询和面对面咨询。收费标准根据咨询师水平、咨询时长、所在地区等跨度较大，低则每小时收费200多元，比较资深的“专家级”心理咨询师，每小时收费高达2000元以上，且通常按整套疗程收费，一个疗程费用可达数万元。
一位在广东地区执业的心理咨询师介绍，心理咨询师的定价一般受综合因素影响，包括学习成本、患者对其专业认可度、订单质量和数量、地区消费水平等。以学习成本为例，心理咨询师的培养需要耗费大量时间和金钱，首先要求起码研究生学历以上。从学校毕业后，还有各个流派的培训、工作后的咨询督导等，每一笔花销都不低。
咨询机构参差不齐
有的拼命推销课程
还有一些受访者担心自己花了高价钱，却得不到专业的诊疗服务。
家住湖南长沙的刘彬意识到自己生病是在2020年，父母第一时间带着他去当地医院就诊。当时医院设有心理咨询，价格约为两个小时500元。大学毕业后，他到外地工作，陆续找过几家社会心理咨询机构，价格为每小时300元至800元，但收效甚微。
“花了钱，还不知道自己找的心理咨询师合不合格。”刘彬说。
记者在某社交平台搜索发现，不少心理疾病患者反映自己在进行心理咨询时“被骗”，“花了很多冤枉钱，却没有得到专业辅导”“被不良心理咨询师威逼利诱，受到严重的精神创伤”“我是来寻求帮助的，结果更致郁”……
业内专家指出，近年来我国社会心理咨询机构如雨后春笋般发展，有报告称近10年全国存续的心理咨询机构累计超过10万家，每年心理机构平均增速在40%以上。但目前该行业发展水平参差不齐，导致不少治疗都是低效的。
记者采访时注意到，一些收费动辄数千元甚至上万元的心理咨询机构，其咨询师的专业素质却堪忧。虽然是非准入类职业，但心理咨询师培训合格证被一些机构包装成“从业资格证”。还有机构声称，只要刷满课时，拿证上岗当心理咨询师只需几个月。甚至有机构“挂羊头卖狗肉”，说是心理咨询，其实是相亲介绍所、瑜伽馆、星盘算命等。还有的治疗手段五花八门，如灵气按摩、全息疗法、芳香疗法等。
曾任职于北京一家校外英文辅导机构的孙女士，基于岗位工作内容的需要，比如要给家长开一些关于如何克服家庭焦虑情绪、如何给孩子带来正向情绪体验的讲座，需要考取心理咨询师。“其实去考证的人都知道这个证非常‘水’，可以说百分百会过。考完再去开家长讲堂，这样会显得我更加专业。”
北京大学心理与认知科学学院副教授钟杰认为，心理咨询是一个终身学习的职业。培训一个心理咨询师与培训一名内科医生所花的时间成本几乎一样，一名合格的心理咨询师，其系统培养过程和医学临床专业硕士类似，一般本硕期间要学习30多门专业课程，并需要在督导下接受至少250小时临床心理实践和200小时专业督导(团体和个体督导)训练。在此基础上，还要终身接受继续教育和职业伦理监管。
而缺乏专业能力的心理咨询师，很容易导致来访者咨询后更加“受伤”。
