福州专家解读心梗防治：从张雪峰事件看福建居民的心血管健康防线

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3月24日，广受福建家长关注的教育博主张雪峰因心源性猝死抢救无效离世。这一消息在福州本地教育圈与健康社群中引发强烈反响，也再度将急性心肌梗死的预防与急救意识推至公众视野中心。

福建省急救中心主任、福州市第一医院心血管内科主任医师郭延松指出：“心梗并非突发‘意外’，而是多年代谢异常与生活方式失衡累积的结果。在福州及全省范围内，随着体检普及率提升和胸痛中心网络下沉，只要抓住救治窗口期，绝大多数心梗可防可控。”

心肌梗死本质是冠状动脉血流中断引发心肌缺血坏死。其病理基础多为高血压、高血脂、糖尿病等慢性病长期作用下形成的动脉粥样硬化斑块；当斑块破裂，继发血栓即导致血管急性闭塞。

郭延松特别提醒，影响心梗发生的关键变量中，年龄、家族史等不可控因素占比有限，而以下可干预行为在福州本地人群中尤为普遍：高油高盐闽菜偏好、宵夜频次偏高、久坐办公族缺乏规律运动、腹部肥胖率上升、职场压力下情绪管理不足、连续熬夜透支以及忽视年度体检或拖延慢病随访。

识别五大预警信号

“心梗来临前往往有迹可循。”郭延松强调，尤其对既往有心绞痛史的福州中老年群体，需高度关注以下五类渐进性变化：一是近三个月内胸痛发作频率明显增加；二是疼痛程度逐次加剧；三是单次持续时间由数分钟延长至20分钟以上；四是伴随症状（如恶心、冷汗、呼吸困难）日趋复杂；五是原本休息可缓解的劳力性胸痛，转为静息状态亦无法缓解。

此外，若突发上腹痛、牙痛或肩背放射痛，并伴有强烈压迫感、濒死感及大汗，且持续超30分钟、含服硝酸甘油无效，应立即启动福州120急救响应。

把握黄金救治时间

调研显示，福州及省内多地患者普遍存在“强忍不适”“自行驾车就医”“盲目选择三甲大院”等误区，导致首次医疗接触延迟，错失再灌注治疗最佳时机。

郭延松明确建议：胸痛发作即刻停止活动、就地平卧，第一时间拨打福州120；听从调度指令，优先前往距离最近的具备PCI能力的胸痛中心——包括福州市属医院及连江、闽侯等县域级胸痛中心，确保90分钟内完成血管再通。

“福州已建成覆盖市、县、乡三级的胸痛救治网络，统一执行绿色通道标准。”他补充道，等待救援时，在确认无禁忌前提下，可按医嘱舌下含服硝酸甘油或嚼服阿司匹林，并同步向120接线员报告血压、心率等基础体征。

专家呼吁，面对胸痛切勿心存侥幸。守护心血管健康，既是个人责任，也是建设“健康福州”“平安福建”的重要一环。（记者 张静雯）