福建生娃住院费用7月起100%报销，职工医保零自付

金港资讯网 2026-06-29 文末可点击分享

刚生的、正怀的、打算生的，这笔钱省定了

6月11日, 福建省医保局与省财政厅联合发布了一份红头文件, 标题称作《关于进一步加强生育医疗费用保障等工作的通知》。其核心仅有一句话: 自7月1日起, 职工医保参保人员于省内定点医院住院分娩生育, 政策范围内费用无需掏出一分钱。福建此次举措, 在省内属于首次, 力度直接达到最大值。

职工医保生孩子100%报销，起付线直接取消

职工医保参保人, 于规定符合的福建省内定点医疗机构, 进行住院分娩, 在此期间所产生的政策范围内医疗费用, 不存在起付线方面设置, 按照百分百比例予以报销, 此情况表明先前需自行支付的所谓“门槛费”已完全不存在, 住院生育孩子原来那种要花费一笔钱的情况, 转变为无需自己进行支付。

将福州列入参保范畴的职工当作例子来讲, 以往在住院分娩时, 一般的情况便是自己支付几百元一直到上千元不等的起付线, 再把一部分自费的项目加进去, 生一个孩子起码需要两三千元。然而现如今, 只要是处在医保目录范围之内的治疗的费用、药品的费用、检查的费用、手术的费用, 全部都是由医保来承担的。福建省医保局待遇保障处的负责人林志强作出解释: “这项政策切实减轻了职工生孩子时所面临的经济方面的焦虑, 使得更多的人敢于生育、愿意生育。”。

居民医保也不差，个人自付部分财政全额补助

假如讲职工医保属于“全免费”情形, 那么居民医保便是“补到底”状况。按照文件所规定的, 居民医保参保者于省内定点医院进行住院分娩, 在经由基本医保、大病保险以及医疗救助依次予以报销之后, 剩余下来的那部分个人自付金额, 是由省、市、县三级财政给予全额补助的。这一笔钱, 是无需个人掏腰包来支付的。

福建生娃住院费用7月起100%报销，职工医保零自付(图1)

就比如说, 居住在漳州龙文区的农村居民张丽华, 在今年年初的时候生育第二个孩子, 当时她自己拿出了将近两千元现金。张丽华对着小编感慨地说道: “要是相关政策能够提前半年实施的话, 那么这一笔钱我就可以节省下来了。”需要特别留意的是, 财政给予的补助并没有设定上限, 只要是符合规定的, 就会全部给予补助。而这种情况在全省的范围之内, 这仅仅是第一次出现。

“分娩镇痛”不再先行自付，打无痛省下一大笔

有一项服务被文件专门点名了, 其名为“分娩镇痛”, 这也就是通常所说的“无痛分娩”。以前, 在好多地方这项费用得患者先自己把全部费用付了, 之后按照一定比例去报销。然而从7月1日开始, “分娩镇痛”医疗服务项目的先行自付比例被取消了, 直接归入进医保报销的范畴。

福建医科大学附属协和医院产科的主任王丽萍, 告知小编说, 以往有不少产妇, 由于惧怕花钱, 便硬是扛着不打无痛, 当下政策改变之后, 她们能够安心去选择舒适分娩, 以福州的情况来说, 一次分娩镇痛的费用大概是1500元, 过去自付的比例超过了30%, 而今是全部报销, 产妇能够省下将近500元。

外地生孩子怎么办？按参保地标准执行

有人发问: 倘若在省外的医院去生育孩子, 这样的一条政策是否依旧能够发挥作用呢? 文件阐述得极为明晰: 于省外被确定为定点的医疗机构所产生的处于政策范畴之内的住院分娩方面的医疗费用 , 是按照参保地原本所具备的待遇标准来予以执行的。简要来讲 , 要是你属于福建职工医保 , 前往外省生育孩子 , 仍旧是依照自身参保的福建相应政策来进行处理的 , 然而却无法享受到达到100%报销比例的省内待遇。

据悉, 福建省医保局待遇保障处工作人员陈建华表示, 像在广东分娩的话, 政策范围内费用或许仅能报销百分之七十至百分之八十, 并非如在省内那般额度高。故而, 建议孕产妇尽可能于省内定点医院进行分娩, 如此方才可以享受到七月一日之后的“全免”优惠福利。