三明医改深化，让群众就近享受优质医疗服务

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心梗急救乡镇医院也能搞定

不久前的某一天清晨时分, 在福建三明尤溪县的梅仙镇, 80 多岁的肖爱梅阿婆突然发作急性心梗, 随后被迅速紧急送往镇上的卫生院。令人未曾想到的是, 这家处于乡镇的医院并没有表现得手忙脚乱, 反倒开启启动了标准化的胸痛中心救治流程, 很快便成功抢救过来。医生余思薇还亲自上门进行回访, 一再叮嘱阿婆要按时吃药。以往的时候, 像这样的急症是需要往大型医院送的, 而现在乡镇卫生院就能够进行处理, 依靠的正是三明医改所带来的变化。

从“看病难”到“就近看好病”

一直以来, 国家领导人对老百姓看病这一问题予以持续关注, 在2021年其前往福建进行考察之际, 尤其着重强调, 应当对医药卫生体制改革予以进一步深化, 促使优质医疗资源能够实现均衡分布状态, 把基层医院的条件予以改善, 如今老百姓的要求呈现出提高态势, 不但希望能够有看病的机会且看好病愈发被期盼, 还更加期望可以做到不得病以及少生病在近些年来, 我国构建起了规模堪称全球最大的医疗卫生体系，城乡均存在公共卫生服务情形, 人民健康水准显著得以提升。

县医院乡镇卫生院成了一家人

在改革尚未开展之前, 三明市内的每个县均存在着两家县级医院, 并且各个乡镇也都设有卫生院, 它们各自管理各自的事务, 甚至出现了互相争抢病人的情况, 如此一来很难实现共同发展。如今情况已然不同, 尤溪县将2家县级医院、15家乡镇卫生院以及212家村卫生所整合成为了一个“总医院”, 对人、财、物进行统一调配。乡镇卫生院还增添设置了急救站, 对急救人员开展了培训, 急救响应的时间大幅缩短, 急危重症的救治效率也得以提高。

医保“三保合一”管好救命钱

三明市将城镇职工医保、居民医保以及新农合予以合并, 使之成为一个整体, 同时进行统一的报销管理、统一的药品采购, 并且基金也由市里进行统一管理。于尤溪县总医院, 心血管内科主任林兴三在看病下药时均受到“医保基金规范管理系统”的实时监管。倘若存在疑似乱开药、乱检查的情形, 系统会在结账之前发出提醒, 以此防止“大处方”“大检查”的发生, 切实守好老百姓的“保命钱”。

药品回归治病功能不再靠卖药赚钱

此前医院凭借售卖药品获取利润, 致使药价处于虚高状态。三明全方位推行药品耗材零差率销售, 意即医院按照购进价格售卖, 不额外加价。与此同时开展联合限价采购, 挤出价格中的“水分”。腾挪出来的资金, 一部分用于提升医疗服务价格, 以此体现医生的技术价值；另外20%到30%直接让利给患者, 用以降低他们的医疗费用。自2011年至2025年, 全市公立医院的药品耗材收入占比由60%降至29%, 然而医疗服务收入却从18%提升至51%。

三明经验走向全国居民寿命创新高

全国各地正在推广三明的经验, 湖北构建了县域影像、心电中心, 其检查结果能够互认, 九成患者于县域看病得以留存, 江苏对医疗服务价格作出调整, 新增了269个项目, 安徽建立了369个“名医工作室”, 专家直接服务至群众身旁, 如今, 我国居民人均预期寿命已然达到79.25岁, 老百姓的获得感、幸福感、安全感越发强烈, 未来, 三明医改还会持续深化, 以使更多人达成“大病不出省, 一般病在市县解决, 日常疾病在基层解决”。

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