2026年冬季颌面骨折急救指南，这些步骤你得知道

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气温急剧下降，致使路面结冰，每到这个时候，医院的急诊科就会迎来一群因路滑而摔伤进而导致面部骨折的患者。近期全国多个地方都降下了雪，颌面外伤的就诊人数比平常激增了将近三成，下颌骨以及颧骨成了“重灾区”，怎样正确处理伤情成为了公众迫切需要掌握的救命技能。

事故现场黄金自救

颌面骨折最为致命的那种威胁常常并非是出血，而实属舌头后坠进而堵塞气道这种情况。当处于下颌骨断裂之后失去支撑的状况时，舌头就会如同软木塞一般去堵住喉咙，在短短的几分钟之内就极有可能造成窒息的发生。急救人员做出提醒，当伤者呈现出呼吸困难以及面色发紫这些情形的时候，务必要争分夺秒去打开气道。

救助的首要步骤乃是正确的体位摆放，要即刻使伤者处于侧卧状态，或者把头偏向一侧，借助重力达成舌头向前移动回复原位之目的。要是伤者呈现昏迷状况，那么施救者能够以双手托住其下颌角朝着前上方提起，此一提颏举措能够快速拉开气道。与此同时，要迅速清理口腔之内的血块以及脱落的牙齿，千万不要让伤者保持平躺姿势。

别扔掉脱落的牙齿。哈尔滨有位市民在去年冬天，三颗门牙被摔掉，用牛奶浸泡后，在两小时之内赶到医院，成功做了再植手术。医生提议要拿去泡在冷鲜牛奶或者生理盐水中，要是干燥保存超出30分钟的话，牙根细胞将会坏死。

术前周密身心储备

被诊断为骨折之后，手术的进行时机是存在考究的。北京口腔医院所提供的数据表明，受伤之后的6至8小时属于肿胀的高峰期，在这个时候进行手术的话，会使感染的风险得以增加，一般而言会等待3至7天肿胀消退之后再开展手术。在这一时间段之内的口腔清洁，是与手术的成功与否直接相关联的。

口腔进行大扫除，那必须得彻底，医生推荐使用含有西吡氯铵成分的漱口水，每天在餐后以及睡前含漱三至四次，如此便能把口腔细菌数量降低百分之七十以上，术前饮食要全面实现“软着陆”，粥、烂面条、鸡蛋羹作为主食，这样能让咀嚼肌提前进入休眠状态。

同样重要的是心理建设。对上海九院颌面外科进行统计，那些术前焦虑的患者，术后疼痛感平均高出30%。现代颌面修复手术运用微型钛板固定系统，其切口隐匿于口腔黏膜或者发际线内。三个月之后，疤痕几乎难以看见。

术后精细饮食管理

针对术后饮食，存在着一种进化论，它有着严格的时间表，第一阶段是术后1至7天，此阶段被称作“吸管期”，在这个时期只能饮用像牛奶、果汁这类的流食，第二阶段是7至14天，这时进入“糊糊期”，就是要把肉菜打得粉碎变成糊状物，然后通过注射器软管来喂食，第三阶段是15至30天，这一阶段会过渡到“软食期”，在这个时候能够吃馒头、也能吃软饭，第四阶段是一个月之后，会逐步恢复到正常状态。

需保障营养为关键难题，广州有一家三甲医院，其营养科推出定制食谱，把鸡肉、使其与鱼肉及胡萝卜等按比例打成匀浆，每毫升能提供1.5千卡热量，以此保证每天可以摄入1800至2200千卡，家属能够用去掉针头的注射器接上硅胶软管，从牙缝或者磨牙后区注入。

在没办法进行刷牙之时，口腔卫生反倒更得去讲究。对于颌间固定的患者而言，可以使用儿童软毛牙刷蘸取牙膏去刷洗牙齿的外侧面，而内侧以及咬合面则要改用冲洗器通过加压来进行冲洗。漱口水每天最少得使用5次，餐后以及睡前这些时段是重点。

科学应对肿痛冰敷

患者术后48小时属于冰敷黄金时段。重庆医科大学附属医院的研究呈现出这样的结果，那些在受伤之后马上进行冰敷的患者，其肿胀程度相较于没有冰敷的患者减轻了45%。采用干毛巾把冰袋包起来，每一次敷的时长是15至20分钟，间隔时间为1至2小时，当局部温度降低到10至15摄氏度的时候效果是最好的。

绝对禁忌是热敷，不少患者觉着热敷可促使活血化瘀，然而结果却是致使毛细血管扩张，进而使得出血肿胀反而变得更加严重。杭州有一位患者在术后第三天自行进行热敷，到了次日面部肿胀情形加剧，没办法只得再次住院接受治疗。当疼痛十分明显的时候可以遵照医嘱服用像布洛芬这类的止痛药。

康复训练循序渐进

骨骼生长已然完好并不意味着其功能一并得以恢复。在第四军医大学口腔医院开展的一项有着跟踪观察性质的研究之中发现，大概有15%的那些遭遇颌骨骨折状况的患者，由于内心惧怕疼痛而不敢张开嘴巴，因此出现关节强直的状况最终致使张口受到限制。在进行手术后的3至4周这个时间段开始展开康复训练处在最为适宜的状态。

说话开口进行训练存在着标准的动作，每一天都要开展3至4组主动的张口练习，缓缓地张开嘴巴直至达到最大程度而后保持5秒接着合拢嘴巴。从第二周起始去增添被动训练，运用拇指以及食指从上下方向轻轻地去拉动下巴，逐步加大开口的幅度，训练期间产生轻度的疼痛是属于正常的情况，但是若是出现剧烈的疼痛那就需要暂停。

冬季特别防护指南

雨雪当下出行得去改变习惯，哈尔滨交警部门所给出的数据表明了，冬季交通事故里电动车骑行者面部受伤所占比例高达62%，头盔佩戴率是不足三成的情况，戴全盔跟戴半盔的相比来看人脸部分因事故而损伤的概率低了80%。

防滑装备是绝对不能少的，在除雪天的时候要把速度放慢，电动车呢，则可以去加装防滑链或者更换雪地胎，步行的人要挑选鞋底纹路深一些的防滑鞋，双手千万不要插在口袋里面，要保持手臂摆动以此来平衡身体，要是万一出现摔倒的情况，尽量要用手去撑地，防止直接面部着地。

常见误区深度解析

说“伤筋动骨一百天，躺着不动就行”这种观念是错误的，长时间保持不动会致使肌肉萎缩以及关节变得僵硬，进而对功能恢复造成影响，术后应该在医生的指导之下尽早着手进行肩颈部位的活动以及手指握拳这项练习。

仅仅感觉好多一点，就去吃些硬邦邦的东西，这样是于事无补的，而且是相当危险的行为。骨头要彻底愈合是需要六至八周时间的，钛板固定仅仅是给出支撑作用，要是过早去咀嚼硬邦邦的物件可是会致使内固定出现松动或者断裂情况的。南京有一位患者在手术后第五周的时候擅自去偷吃坚果，结果致使钛板断裂还得进行二次手术。

冬季，路面处于持续结冰的状态，这种状态还会延续一个月，关乎每个出行者安全的颌面骨折防治知识，你在雪天的时候，有没有过摔伤的经历呢，又或者，你自己拥有一些用以防滑的小妙招吗，欢迎在评论区把经验分享出来，以此提醒身边的人留意出行安全。