福州推动优质医疗资源下沉 让居民家门口更有医靠

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从一台老旧B超机说起

春节前夕, 家住福州台江区义洲街道, 有位林阿姨, 注意到社区卫生服务中心的B超机换了模样。她说以前检查得去大医院排队, 现在社区就能做, 片子还能直接传到市一医院专家那里, 半小时就能出结果。并且, 林阿姨的这种体验, 恰恰是福州推动优质医疗资源下沉的一种体现。今年初的市人代会上, 好多代表关注基层医疗短板, 现在来看, 这些建议已经变成了实实在在的惠民措施。

基层设备强起来

吴根茂代表透过建议表明, 福州市基层医疗于智慧化管理以及全周期服务方面依旧存有可提升状况, 其大声疾呼更新便携式超声诊断仪、心电图AI智能分析仪之类设备, 并构建区域一体化医疗信息一个大平台, 此为建议很快得到了市卫健委做出的迅速反应, 截至现阶段, 全市已经出现了14所基层机构配套有CT, 137所配备了DR装置, 145所配备有彩超设备, 171所配备了全自动生化分析仪一项物品, 真是有意思极了！

让居民更为惊喜的是, “基层作检查、上级来诊断”这种情况已然成为现实, 借助市级全民人口健康信息平台, 全市范围内达42家的二级以上级别公立医院, 与数量为173家的基层医疗卫生机构达成了检查检验结果互认, 累计互认的项目次数超过了7600万项次, 所覆盖的就诊人次多达4024万, 这使得我联想到之前有一位朋友在社区进行拍片之后, 因其结果未被大医院认可而不停地反复去做检查的经历, 而如今这样的痛点正通过技术手段得到了破解。

慢病管理智慧化

针对代表所提出的“慢病管理App”, 以及“一人一档”之中的动态管理这样的情况, 市卫健委给出了答卷。鼓楼区东街街道那边的, 社区卫生服务中心, 试点上线了慢性病一体化管理信息系统, 并且同步引入像血压监测等这样的可穿戴设备。患者能够借助“福州卫生健康”小程序, 参与签约服务, 达成健康数据可以实时上传的结果。

站在普通用户的视角来看, 这项改革所带来的最为直接的影响便是, 高血压患者以及糖尿病患者至此往后再也无需每个月都跑去大型医院进行开药以及复查操作了。在2025年的时候, 全市达成高血压患者规范化管理的总体人数达到了38.2万人, 而糖尿病患者规范化管理的人数则达到了14.1万人。有一位参与试点过程的糖尿病患者跟我讲述道: “现今社区医生能够随时去调取我的血压数据, 相比于过去用药调整变得及时了许多。”。

夜间门诊亮起来

何雅琴代表所提出的关于试点夜间便民诊疗点的建议, 市卫健委很快就落实了。当下, 全市所有不存在急诊服务的社区卫生服务中心, 在工作日晚间实行门诊延时服务, 并且至少延至20时, 上午以及午间还开设连续门诊。周六上午正常进行开诊, 周六下午直至周日以及法定节假日开设值班门诊。全市123家乡镇卫生院更是达成了24小时门急诊服务。

代表也倡导招募那些已退休的医师以及志愿者来充实基层的力量, 福州展开了“千名医师下基层”的活动, 在2025年的时候派出3787人次具备中高级职称的医师下沉进行帮扶, 他们诊疗了8.55万人次, 针对那些行动不方便的老人, 176家医疗机构开展了家庭病床服务, 累计建床达到5100余人次, 这使我回想起之前采访过的一位退休医生, 他积极主动地报名到社区去坐诊, 还说“能够凭借自己的经验去帮到邻居们, 这可比退休在家要有意义得多了”。

首诊制度立起来

林燕代表提出借助责任落实到具体个人、实施差别化医保以及信息化予以支撑等一系列举措, 达成让常见病症留在基层的目的。市卫健委作出回应称, 全市范围内的173家社区卫生服务中心以及乡镇卫生院, 均已然明确规定了包括首诊接诊、病情评估以及双向转诊等在内的全流程标准。居民医保在市域内的三甲医院报销比例为60%, 然而一级以下医疗机构门诊不存在起付线, 普通门诊报销比例能够达到93%, 住院报销比例则可达92%。

“分级诊疗当中存在着这样一个堵点, 那就是上转相对容易而下转却比较困难”。福州市将双向转诊信息化通道予以打通, 在2025年的时候, 全市基层医疗卫生机构总共向上转诊了应该转诊的对象, 数量达到15.49万人次之多, 同时还接收了来自市、县两级公立医院的下转对象, 数量为3.92万人次。仅仅从这些数据来看, 高报销比例以及低负担政策正在引导着患者主动去选择基层首诊, 有一位居住在晋安区的退休教师曾经进行过算账: “在社区看病治疗高血压, 一年下来能够节省差不多近千元的药费。”。

未来蓝图更清晰

市卫健委宣称, 接下来会持续促使优质医疗资源向下延伸, 加快构建10个市级慢性病防治管理中心, 拓展慢性病一体化门诊的覆盖范围。在2026年底之前致力于做到所有达到推荐标准的基层机构都设有慢病一体化门诊。与此同时加强“基层高报销、大医院低报销”的差异化政策, 推动形成“小病在基层、大病转上级、康复回基层”的有序就医局面。

就行业趋势而言, 福州的举措给全国其它城市提供了能够复制的样本。医疗资源下沉并非单纯的设备堆积 , 而是借助信息化 、制度化以及人才流动 , 切实使居民于家门口享受到便捷且优质的服务。这使我忆起此前某一线城市推行家庭医生签约服务之际碰到的挑战 , 关键在于怎样让居民信任基层医生。福州的经验显示 , 技术赋能与政策倾斜是破解信任难题的管用路径。

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