福州急救培训权威解读：2025版海姆立克法落地福建，婴儿按压方式全面优化

近日，“海姆立克急救法更新”话题冲上全国热搜，新华社等主流媒体以“拍背五次、剪刀石头布”口诀推广新版操作。作为福建省红十字应急救护培训中心资深讲师，郑明华老师在福州接受采访时指出：此次调整并非推翻旧法，而是基于循证医学的精准升级，尤其对本地婴幼儿家庭和托育机构具有现实指导意义。

据郑明华介绍，本次更新由美国心脏协会（AHA）与国际复苏联盟（ILCOR）于2025年联合发布，核心变化在于——将气道梗阻急救的初始动作从腹部冲击前置为背部拍击，并依年龄实施差异化操作策略，旨在兼顾有效性与器官安全性。这一调整已在福州多所社区卫生服务中心及红十字应急救护站同步纳入培训课程。

数据显示，采用“先5次背部拍击、再视情施救”的流程后，异物清除成功率提升约12%，肝脏、脾脏等腹腔脏器损伤风险显著下降。该结论源自近十年全球多中心临床观察，也为福建基层急救员提供了更可靠的实践依据。

新指南对不同年龄段人群作出明确区分：

● 1岁以下婴儿（福州家庭重点关注）：全程禁用腹部冲击，改用“5次背部拍击+5次胸部冲击”循环。具体为：婴儿俯卧于施救者前臂，头低于躯干，手掌根部叩击肩胛骨之间5次；若无效，迅速翻转至仰卧位，改用单手掌根按压胸骨中下段（两乳连线中点），而非过去沿用的双指按压——此项改动是本次中国红十字会最新培训指南中唯一针对婴儿的关键修订，已在福州鼓楼、台江等区的母婴健康讲座中重点强调。

● 1岁以上儿童及成人：延续福建多年实践的“5次背部拍击+5次腹部冲击”循环模式，仅在操作细节上强化标准化。因1岁后肝脏位置下移，腹部冲击安全性提高，福州各级红十字救护员培训班已将“剪刀—石头—布”三步定位法列为必训内容。

所谓“剪刀石头布”，郑明华现场演示：先用并拢食指与中指（“剪刀”）定位肚脐上方两横指处；再以一手握拳、拇指侧拳眼贴于此点（“石头”）；最后另一手包覆拳头，果断向上向内冲击（“布”）。该口诀已在福州地铁、中小学及养老机构急救宣传栏中广泛张贴。

值得注意的是，福建省红十字应急救护培训中心明确表示：福州本地自2020年起推行的儿童气道梗阻教学，本就与新版指南高度一致；此次主要响应总会要求，在婴儿胸部按压技术上完成从“双指法”到“单手掌根法”的规范切换，确保全省急救标准与国家最新指南零时差对接。（记者 陈丹）