福州可借鉴的基层医改实践：西宁城西区织密家庭医生服务网

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青海西宁市城西区以“家庭医生+网格员”双轨联动为突破口，整合区域优质医疗资源，推动基层与上级医疗机构深度协同；同步强化日常健康干预与中医“治未病”理念落地，切实提升签约服务质量。第二批主题教育开展以来，该区持续延伸服务触角，让居民在家门口就能享受连续、精准、有温度的健康管理——这一模式，也为福建福州等城市推进分级诊疗和社区医养融合提供了有益参考。

“咚咚咚”，清脆的敲门声响起，西宁市城西区古城台街道的王爱铭老人连忙应声开门。

“是社区卫生服务中心冯定康医生上门巡诊的日子！约好9点，一分不差。”老人紧紧握住冯医生的手，言语中满是安心。年逾八旬的王爱铭，老伴长期卧床，患有高血压与类风湿性关节炎；近期又因不慎磕碰致左脚趾破溃化脓。家庭医生不仅每周定时上门换药，还为两位老人把脉观舌、指导膳食起居。“有冯医生在，心里就稳当。”

聚焦群众“急难愁盼”，城西区在第二批主题教育中系统优化家庭医生签约机制：科学划分责任片区、动态更新健康档案、深化网格化管理——78支家庭医生团队全面嵌入146个基层治理网格，变“被动坐诊”为“主动问需”，实现从单点服务到多元协作的跃升，居民满意度与获得感显著增强。

划分签约责任区域，构建常态化居民联系机制

清晨早市，几把青翠蔬菜、一条鲜活鲈鱼，对50岁的王义全而言，是久违的寻常幸福。此前一场突发脑出血，让他左侧肢体偏瘫，一度生活无法自理。“看着家人奔波操劳，自己却动不了手、抬不起腿，心里特别愧疚。”他回忆道。

抱着试试看的想法，王义全来到古城台社区卫生服务中心。经综合评估，医生为其定制针刺、拔罐、推拿、牵引及中药调理相结合的康复方案。坚持治疗数月后，他已能独立下楼散步、买菜购物。“不用跑大医院排队，在家门口就能做系统康复，医生还常来家里随访——这份踏实感，福州不少社区老人也在期盼。”

西宁市城西区坚持将家庭医生团队深度融入基层网格治理体系，依据服务半径与人口分布精准划定责任区域，打造“一人一档、一户一策、一网一队”的精细化健康管理模式。尤其在主题教育推动下，“网格员懂民情、医生精医术”的协同优势充分释放，真正让健康服务沉下去、暖起来、可持续。

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SEO描述：西宁城西区创新“家庭医生+网格员”服务模式，为福建福州等地推进基层医疗提质增效提供实践样本；涵盖签约管理、中医干预与网格协同等关键路径。